Afiliacja: Małopolski Instytut Genomiki Psychospołecznej i Badań nad Świadomością
Jedną z podstaw strategicznej pracy w transie w ujęciu dr Miltona H. Ericksona jest idea utylizacji, która w dużym uproszczeniu zakłada, że terapeuta w procesie zmiany umożliwia pacjentowi wykorzystanie już istniejących w nim możliwości do osiągnięcia celów terapeutycznych. Sam autor o swoim podejściu pisze tak (Erickson, 1959): „W technikach utylizacji zwyczajowa procedura jest odwrócona w stronę początkowej akceptacji zachowania demonstrowanego przez pacjenta oraz gotowości do współpracy przez operatora niezależnie od tego, jak bardzo szkodliwe może wydawać się obserwowane zachowanie w kontekście klinicznym.”
Lutowy człowiek to sposób pracy w hipnozie, w ramach którego wykorzystuje się głębokie stany transowe do zainicjowania głębokiej regresji. W ramach regresji hipnotycznej terapeuta cofa się z pacjentem do przeżyć z jego przeszłości, a następnie przybierając postać spójną z kontekstem sytuacyjnym wspiera pacjenta, dostarczając mu doświadczeń korygujących i możliwości uczenia się nowych sposobów reagowania i postrzegania zdarzeń.
Na warsztacie przedstawione zostaną obszerne fragmenty nagrań z pracy w głębokim transie ze zjawiskami regresji hipnotycznej, halucynacji pozytywnej i negatywnej oraz dezorientacji w czasie i przestrzeni. Na podstawie przedstawionych materiałów zostanie omówiony sposób budowania indukcji hipnotycznej pod „Lutowego Człowieka”, oraz podstawowe założenia pracy w tym ujęciu.
Treścią wystąpienia będzie zaprezentowanie studium przypadku 4 lat pracy z rodziną w ramach Środowiskowego Centrum Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży oraz PZP dla Dorosłych w ramach Tarczyńskiego Centrum Medycznego. W oparciu o kontekst teoretyczny rozumienia kształtowania się problematyki perwersyjnej zarówno jako adaptacyjnego mechanizmu obronnego jak i patologicznej organizacji psychicznej, przedstawiony zostanie proces złożonej pomocy terapeutycznej opartej o szeroko rozumiany zespół i sieć wsparcia.
Omówione zostaną kolejne kroki pracy terapeutycznej z rodziną z uwzględnieniem szczególnych momentów niepokoju i wahań zespołu w związku z podejmowanymi interwencjami. Efekty pracy terapeutycznej pokazane zostaną z uwzględnieniem znaczenia pracy zespołu terapeutycznego jako zespołu odzwierciedlającego, przestrzeni pomieszczającej oraz grupy ujawniającej istotę nieświadomej dynamiki rodziny, w oparciu o proces równoległy. Dodatkowym omówionym elementem wspomagającym pracę terapeutów i zmieniającym optykę patrzenia na rodzinę, będzie superwizja towarzysząca całemu procesowi. Poddana zostanie dyskusji kwestia rokowań dla terapii struktury perwersyjnej oraz zakres możliwych i służących rozwojowi interwencji. Zaprezentowany materiał zostanie skomentowany w odniesieniu do realiów placówki służby zdrowia pracującej w oparciu o kontrakty z NFZ.
Podczas sympozjum omówimy zjawisko sprawczości z perspektywy teoretyczno-badawczej i klinicznej. W pierwszym wystąpieniu wprowadzimy pojęcie sprawczości i rozwiniemy je w oparciu o zjawiska występujące w rodzinie w sytuacji traumy. W drugim wystąpieniu pokażemy, w jaki sposób ukraińskie matki, tuż po ucieczce z Ukrainy, pozycjonują się (lub nie) jako sprawcze w relacji do dobrostanu psychicznego swojego dziecka. W trzecim wystąpieniu przedstawimy, w jaki sposób terapeuci stosują interwencje terapeutyczne, w których odbudowują rodzicielską sprawczość w rodzinach, które doświadczyły traumatycznych strat.
Czynniki stresogenne związane z traumą wywołują lęk, poczucie nadmiernej ostrożności, które sprawiają, że dana osoba czuje się bezbronna i bezradna. W ten sposób traumatyczne wydarzenia burzą iluzję niezniszczalności i sprawczości. Nagłe i nieoczekiwane wydarzenia, takie jak wojna lub traumatyczna utrata dziecka, mogą naruszyć poczucie własnej tożsamości rodzica. Sprawczość definiuje się jako zdolność do wykonywania określonych działań. Przypisywanie sprawczości i przypisywanie odpowiedzialności są ze sobą powiązane. W kontekście terapii rodzinnej wprowadza się pojęcie sprawczości relacyjnej (de Mol i in., 2018), która jest definiowana jako świadomość wywierania wpływu na relację, „jako podmiot mogę wnieść coś znaczącego dla drugiej osoby, dla siebie samego i dla relacji”.
Afiliacja: Szpital Uniwersytecki w Krakowie, Oddział Kliniczny Psychiatrii Dorosłych, Dzieci i Młodzieży, Poradnia Psychiatrii Dzieci i Młodzieży, Ambulatorium Terapii Rodzin, Pracownia Psychologii i Psychoterapii Systemowej CMUJ, Ambulatorium Terapii Rodzin, Instytut Psychologii Stosowanej UJ
Według publikowanych badań, jednym z kluczowych predyktorów wypalenia zawodowego wśród psychoterapeutów, lekarzy, psychologów jest brak oparcia w zespole. Budowanie zespołu, kształtowanie klimatu emocjonalnego, wzajemnego zaufania, troski, ale też wspólnej odpowiedzialności za pacjentów, wymaga czasu, cierpliwości i zaangażowania.
W panelu przedstawimy procesy terapii rodzinnej w połączeniu z terapią indywidualną, opieką psychiatryczną oraz formą pracy terapeutycznej dla rodzin Family Connections. We wszystkich prezentowanych przypadkach IP jest osobą w okresie adolescencji. Opowiemy również o formach pracy zespołowej: superwizji prowadzonych terapii, zebrań klinicznych i superwizji zespołu, a także o rozmowach w dyżurce. Poddamy refleksji przydatność poszerzonej perspektywy i informacji z różnych źródeł na temat pacjentów.
W panelu odniesiemy się też do pojęcia "wspólnego umysłu" zespołu. Pojęcie wspólnego umysłu definiujemy z perspektywy psychoanalitycznej jako fenomen obejmujący zarówno nieświadome fantazje zespołu o jego grupowym self, jak i nieświadome lęki, które mogą być projektowane na zewnątrz zespołu (np. klinika, szpital, uniwersytet). Z perspektywy systemowej natomiast pokażemy sytuację ścisłego definiowania tożsamości zespołu, jak i uszczelniania granic między zespołem, a szerszymi strukturami instytucji.
Analityczne podejście do terapii przez sztukę koncentruje się na eksploracji relacji między świadomością a nieświadomością, wykorzystując procesy twórcze do ucieleśniania wewnętrznych stanów i obrazów. Język sztuki i kreatywne procesy pełnią funkcję mediującą i stabilizującą, budując mosty między światem wewnętrznym a zewnętrznym, a także między nieświadomym a świadomym. Sztuka uruchamia funkcję transcendentną, umożliwiając wydobycie "starego" i antycypację "nowego".
Na tym zjawisku opiera się międzynarodowa wystawa „Kot w pustym domu”, którą współtworzę z artystkami. To projekt, który ukazuje jak wiele psychoterapia ma wspólnego ze sztuką. O analitycznym rozumieniu tego doświadczenia artystycznego będę opowiadać podczas wystąpienia, odwołując się do obrazów, rzeźb i filmu wystawy, która odbyła się w maju 2025 r. w Szwajcarii. Wystawa inspirowana wierszem Wisławy Szymborskiej wykorzystuje symbol kota jako metaforę kobiecości, wrażliwości i siły przetrwania w obliczu pustki. Opuszczony dom staje się sceną eksploracji różnych aspektów żałoby – od melancholii po odnalezienie niezależności.
Kluczowe znaczenie w relacji terapeutycznej ma kreatywna para terapeutyczna tworząca przestrzeń do wyłaniania się tego co niejawne, nieświadome, niewyrażalne i niezintegrowane. Zaistnienie, jak i rozegranie tego w relacji terapeutycznej możliwe jest poprzez otwartość, responsywność terapeuty na materiał werbalny i niewerbalny pochodzący zarówno od niego samego jak i pacjenta.
Jak zawiesić racjonalną stronę myślenia, teorię i technikę i znajdować się w receptywnym stanie umysłu oddając się nieświadomemu słuchaniu?
Pomocne jest zrozumienie zjawisk: przeniesienia - przeciwprzeniesienia, pomieszczany - pomieszczający oraz logika swobodnych skojarzeń. W naszym warsztacie będziemy opierać się na koncepcji Wilfreda Biona, który opisywał jak terapeuta przyjmuje i transformuje emocjonalne stany pacjenta poprzez receptywny stan umysłu, bez pamięci i pragnień, Thomasa Ogdena - z jego koncepcją przestrzeni między analitykiem a pacjentem gdzie responsywność terapeuty wynika z zanurzenia w emocjonalną współobecność oraz Christophera Bollasa, który wskazuje, że logika wolnych skojarzeń jest nie tylko techniką, ale i sposobem bycia i myślenia w relacji terapeutycznej.
Warsztat będzie miał charakter wspólnej refleksji, dyskusji, mini – wykładów i ćwiczeń.
III/4
Katarzyna Szymańska
„Cudowny Ptak Szczęścia – sztuka spożytkowania metafory w terapii ericksonowskiej” (warsztat)
Afiliacja: Polski Instytut Ericksonowski
Podczas warsztatu odniosę się do własnego doświadczenia pracy terapeutycznej spożytkowującj metaforę jako podstawową metodę komunikacji niedyrektywnej w terapii ericksonowskiej. Zapoznam z podstawowymi strategiami terapii ericksonowskiej: spożytkowania i wydobywania zasobów. Przedstawię metaforę jako bezpieczną metodę pracy z symbolicznymi formami wyrażania nieświadomych treści przez pacjenta i komunikacji wielopoziomowej. Opowiem o rodzajach metafor. Opiszę bajkę jako metodę terapeutyczną otwierającą różne możliwości wyboru, podsuwającą nowe punkty widzenia, umożliwiającą znajdywanie indywidualnych rozwiązań problemu oraz generującą proces uczenia pacjenta. Podam przykłady kliniczne metaforycznej komunikacji z pacjentem. Zaproszę uczestników warsztatu do aktywnego udziału w zajęciach. Pokażę zasady tworzenia terapeutycznej bajki. Uczestnicy będą konstruować opowieść dla osoby odgrywającej rolę pacjenta w trakcie symulowanej na żywo sesji terapeutycznej. W procesie kreowania bajki uczestnicy będą mogli wydobywać własne zasoby i spożytkowywać osobiste doświadczenia korzystania z wielowiekowej, kulturowej tradycji przekazu symbolicznego zawartego w bajkach ludowych.
Sylwester Bębas
„Relacja terapeutyczna - przeniesienie i przeciwprzeniesienie w procesie psychoterapii psychodynamicznej” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Uniwersytet Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie, Gabinet Psychoterapii i Rozwoju Sylwester Bębas
W referacie zostaną poruszone następujące zagadnienia: definiowanie przeniesienia i przeciwprzeniesienia w teorii relacji z obiektem, przeniesienie a przeszłość rozwojowa, przeniesienie a setting terapeutyczny, poziom organizacji osobowości a poziom rozwoju przeniesienia i przeciwprzeniesienia, rozwój przeniesienia i przeciwprzeniesienia w patologii tożsamości i obronach opartych na rozszczepieniu, rozwój przeniesienia i przeciwprzeniesienia w skonsolidowanej tożsamości i obronach opartych na wyparciu, identyfikacje zgodne i komplementarne w przeciwprzeniesieniu, ostre i chroniczne przeciwprzeniesienie, korzystanie z przeciwprzeniesienia w terapii psychodynamicznej. W referacie przedstawiony zostanie model TFP (Transference – Focused Therapy – Psychoterapia Skoncentrowana na Przeniesieniu), który jest usystematyzowaną, empirycznie zweryfikowaną psychoterapią psychoanalityczną.
Monika Olga Jańczak, Emilia Soroko
„Psychoterapia skoncentrowana na przeniesieniu (TFP) oczami pacjentów/tek – refleksyjna analiza tematyczna” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Wydział Psychologii i Kognitywistyki UAM
Prezentowane badanie analizuje doświadczenia osób uczestniczących w długoterminowej terapii TFP w Polsce. Celem badania było uchwycenie złożonych znaczeń, jakie pacjenci nadają doświadczeniu psychoterapii, przeżywanym kryzysom oraz zmianom w postrzeganiu relacji terapeutycznej w toku leczenia. Przeprowadzono pogłębione wywiady jakościowe, uzupełnione o kwestionariusze. Wywiady zostały zanalizowane z wykorzystaniem refleksyjnej analizy tematycznej. Zidentyfikowano aspekty terapii postrzegane jako wspierające oraz trudne. Wyniki dostarczają cennych wskazówek dla terapeutów i superwizorów.
III/5
Małgorzata Borowiecka
„Trzeci w relacji: psychoterapia pary jako subtelna sztuka rezonowania i trzymania.” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja:Ośrodek Psychoterapii i Psychoedukacji VERBUM
Psychoterapia pary to przestrzeń, w której terapeuta staje się „trzecim” – obecnym, czującym i rezonującym uczestnikiem relacji. Wystąpienie pokazuje, co oznacza być tym trzecim: nie neutralnym obserwatorem, ale aktywnym, emocjonalnie dostrojonym uczestnikiem procesu. Terapeuta nie tylko „trzyma” parę w bezpiecznej strukturze sesji, ale też subtelnie rezonuje z jej dynamiką. Omówione zostaną trudności, które mogą zakłócać ten proces, m.in. identyfikacja z jednym z partnerów, przeciążenie emocjonalne czy trudność w utrzymaniu równowagi między empatią a stawianiem granic.
Monika Kozak-Czekanowska i Anna Leszczyńska
„Sztuka bycia w relacji. Para z traumą więzi” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Ośrodek Terapeutyczno-Szkoleniowy Kontrakt w Warszawie
Wystąpienie dotyczy początkowej fazy terapii pary, która zgłasza się z problemami z zakresu zaburzeń przywiązania. Skutkuje to stałym atakiem na terapeutów, utrudniając budowanie bezpiecznej terapeutycznej więzi. Zamiast płynnego tańca wzajemnego dostrojenia, relacja, zarówno partnerów z pary, jak i pary z terapeutami, przypomina serię nieskoordynowanych, gwałtownych ruchów w rytm rwanej muzyki. Podstawowym celem pracy staje się na tym etapie stopniowe umożliwianie doświadczania bezpiecznej obecności i wzajemnego dostrajania się poszczególnych systemów i osób do siebie. Odwołując się do koncepcji stylów przywiązania i badań nad dostrajaniem się w relacjach matka-niemowle, terapeutki prezentują swoją pracę polegającą na utrzymywaniu bezpiecznej przestrzeni w sposób umożliwiający pojawienie się realnego kontaktu. Refleksja oparta jest na pracy klinicznej i próbie myślenia o terapii par nie jako korekcie zachowań, ale jako o tworzeniu nowej jakości relacyjnej obecności.
Znaczenie kliniczne:
Prezentowany materiał ma na celu pogłębienie rozumienia, z jakimi trudnościami mierzą się terapeuci w pracy z parą obciążoną traumą więzi. Ilustruje on, jak istotne — a zarazem wymagające — jest utrzymywanie bezpiecznej i dostrojonej postawy terapeutycznej w obliczu ataku, lęku i dezorganizacji relacyjnej. Wskazuje również na znaczenie myślenia o terapii nie jako o narzędziu zmiany zachowań czy redukcji objawów, lecz jako o procesie budowania regulującej, kontenerującej obecności terapeutów, która może stać się pierwszym doświadczeniem bezpiecznej relacji dla osób, które niewystarczająco jej zaznały. W tym sensie wystąpienie stanowi zaproszenie do refleksji nad rolą terapeutów par w procesie stopniowego budowania/odzyskiwania zdolności partnerów do bycia w relacji.
Słowa klucze: trauma więzi, terapia par, przywiązanie, setting, relacja terapeutyczna
Wojciech Sowa, Marta Teleśnicka
„Razem w nieszczęściu. Od utraty do depresji w parze” (warsztat)
„W pracy terapeutycznej z parami i pacjentami indywidualnymi kluczowe jest znalezienie sposobu na wzmocnienie odwagi potrzebnej, żeby przejść nad przepaścią od apatii do stanu stawania się. Czasami partnerzy wchodzą w koluzję, żeby uniknąć momentu wspólnego ożywienia. Powstaje napięcie pomiędzy miłością i życiem pełnią życia ze świadomością śmiertelności - własnej i ukochanej osoby - a życiem na pół gwizdka w lęku przed spełnieniem i przed śmiercią” (Judith Pickering „Kochać. Terapeutyczne ścieżki ku miłości”. s.409)
Chcielibyśmy zaprosić Państwa do wspólnej refleksji i rozmowy na temat znaczenia utraty i depresji dla par. Szczególną uwagę chcemy poświęcić pozostającej w nieświadomości funkcji objawów depresyjnych dla pary i temu, jak ta funkcja może przejawiać się w toku procesu terapeutycznego i w relacji terapeutycznej.
Rozważania będą odnosić się zarówno do terapii pary, jak i terapii indywidualnej (pary w umyśle pacjentki/ pacjenta). Zamierzamy przedstawić prezentację myślenia psychodynamicznego na opisywany temat wraz z winietami klinicznymi. Następnie przejdziemy do dyskusji w grupie
i wymiany doświadczeń z pracy z parami i osobami indywidualnymi.
Cele edukacyjne warsztatu:
– przedstawienie znaczenia utraty dla pary,
– przedstawienie nieświadomej funkcji objawu depresji dla pary,
– prezentacja psychodynamicznego modelu pracy terapeutycznej z parą z problemem depresji.
III/6
Barbara Czardybon
„Między medycyną a psychoanalizą, czyli relacja terapeutyczna w świetle grupowego treningu balintowskiego” (warsztat)
Afiliacja: Polskie Stowarzyszenie Psychoterapii Integracyjnej
Podstawę współpracy psychoterapeuty i pacjenta/klienta wyznacza szczególny rodzaj relacji pomiędzy nimi. Tym, na czym opiera się relacja terapeutyczna, jest empatyczne rozumienie przez terapeutę świata subiektywnych przeżyć osoby cierpiącej oraz właściwe nań reagowanie. Taka relacja tworzy okazję do uzyskiwania tak zwanych doświadczeń korektywnych. W zależności od modalności i etapu rozwoju procesu terapeutycznego, relacja pacjent/klient – psychoterapeuta może stanowić główne „narzędzie” pracy albo „tło” określonych interwencji.
Jak się okazuje, nierzadko poza świadomością pozostaje pełen wymiar reakcji emocjonalnych składających się na relację pacjent/klient – psychoterapeuta. To zaś rodzi napięcia i konflikty. Aby relacja pomagania mogła być skuteczna, niezbędne okazuje się jej dokładne i głębokie poznanie. Jednym z ciekawszych sposobów na to może być udział w grupowym treningu balintowskim. Od twórcy węgierskiej teorii relacji z obiektem i jednego z prekursorów medycyny psychosomatycznej wiadomo bowiem, że „lekarz jest jak lek, dlatego też i w jego pracy trzeba badać wszystkie działania oczekiwane i skutki uboczne”.
Grupy Balinta stawiają na opisową narrację uwzględniającą osobiste odczucia, emocje i myśli „pomagacza”. Podczas wystąpienia planuję nie tylko zaprezentować model pracy oraz strukturę grupowych treningów balintowskich wraz ze wskazaniem na praktyczne umiejętności lidera i rolę kolidera, ale też chciałabym wyjaśnić na czym będą polegać korzyści z udziału w tych treningach dla psychoterapeuty, jego pacjenta/klienta i ich relacji.
Stanisław Sądowski
"Między napięciem a ekspresją: Ciało jako "płótno duszy" w terapii somatycznej Bodynamic” (doniesienie konferencyjne)
Ciało nie jest jedynie biologicznym nośnikiem życia – jest także przestrzenią pamięci, relacji i emocji. W podejściu somatycznym, a szczególnie w terapii Bodynamic, uznaje się, że doświadczenia psychiczne są ściśle powiązane z rozwojem struktur mięśniowych, postawą i jakością napięcia mięśniowego. Napięcia te – zarówno chroniczne, jak i ulegające mobilizacji – odzwierciedlają nie tylko historię jednostki, lecz również jej strategie przystosowawcze, granice i sposoby nawiązywania kontaktu z otoczeniem.
Model Bodynamic, stworzony przez Lisbeth Marcher i rozwijany od lat 70. XX wieku, łączy wiedzę z zakresu psychologii rozwojowej, neurobiologii, pracy z ciałem oraz teorii przywiązania. Jego unikalność polega na precyzyjnym mapowaniu rozwoju psychofizycznego jednostki poprzez analizę funkcji ego, które mają swoje odniesienie w konkretnych grupach mięśniowych. Wykład będzie próbą przybliżenia, w jaki sposób ciało – poprzez wzorce napięciowe – staje się "płótnem duszy", czyli miejscem, gdzie zapisują się nie tylko zranienia i mechanizmy obronne, ale również potencjał, siła i autentyczna ekspresja.
Terapia Bodynamic, wywodząca się z psychoterapii somatycznej, oferuje unikalne spojrzenie na rozwój człowieka, opierając się na precyzyjnym rozpoznaniu wzorców napięć mięśniowych w odniesieniu do faz rozwojowych i funkcji ego. W wykładzie/warsztacie przyjrzymy się, jak ciało staje się nośnikiem zarówno zubożenia doświadczeń, jak i potencjału twórczej ekspresji.
Wykład/warsztat ukaże, w jaki sposób podejście Bodynamic może być wykorzystywane w pracy terapeutycznej i artystycznej, wspierając procesy integracji, wyrażania oraz odzyskiwania sprawczego i wzmacniającego kontaktu ze sobą.
Edukacyjne cele wystąpienia
Przedstawienie badań/ćwiczeń dotyczących relacji między ruchem ciała a emocją, a także praktyczne przykłady interwencji opartych na pracy z ciałem ze szczególnym uwzględnieniem tych funkcji ego w modelu Bodynamic, które odwołują się do ucieleśnionych zasobów kreatywności i intuicji oraz rozjaśniają rozumienie procesu artystycznego jako drogi samopoznania.
Marta Maryl
"Od ryzyka zniszczenia do możliwości tworzenia” (doniesienie konferencyjne)
III/7
Natalia Dudek, Karolina Małek
„Ja po prostu nic nie umiem. Poczucie bycia oszustem w doświadczeniach początków pracy w zawodzie psychoterapeuty” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Uniwersytet Warszawski, Wydział Psychologii
Stawanie się psychoterapeutą stanowi wieloetapowy proces. Z jednej strony obejmuje on nabywanie kompetencji, z drugiej zaś konstruowanie zawodowej tożsamości. Rozpoczynanie pracy zawodowej jest specyficznym etapem tego procesu. Zaobserwowano, iż w przeżyciach wielu młodych psychoterapeutów obecne jest przeświadczenie o własnej niekompetencji i poczucie bycia oszustem. Mając to na uwadze, zdecydowano poznać, jakie znaczenia psychoterapeuci nadają początkom pracy zawodowej w procesie kształtowania tożsamości zawodowej oraz posiadanym przez siebie kompetencjom terapeutycznym.
Do badania zostało zaproszonych 12 psychoterapeutów różnych modalności. Za pomocą częściowo ustrukturyzowanych wywiadów pogłębionych zebrano retrospektywne narracje dotyczące początków pracy zawodowej. Uzyskane treści poddano Interpretacyjnej Analizie Fenomenologicznej.
W wyniku przeprowadzonych analiz nakreślono doświadczeniową drogę stawania się psychoterapeutą. Jako wspólny mianownik początków pracy w zawodzie psychoterapeuty wyłoniono przekonanie o konieczności i możliwości zapewnienia pomocy „doskonałej”. Wyróżniono także tematy ilustrujące „pożegnanie” z omnipotentnym wizerunkiem terapeuty i proces rozwijania własnej autentyczności.
Zgromadzone rezultaty okazały się spójne z dotychczasowymi doniesieniami badawczymi. Jednocześnie wykazały, iż uwewnętrznienie narracji o omnipotencji terapeuty poprzedza nie tylko przeżycia fałszywości, ale i poczucie własnej sprawczości w roli zawodowej. Opowieści uczestników badania ukazują wielowymiarowość i dynamiczność zmagań tożsamościowych w początkach pracy zawodowej.
Jadwiga Melnyczuk, Joanna Marszał-Kotas
„Stan umysłu psychoterapeuty w procedurach sądowych. Odzyskiwanie myślenia: sztuka, nauka czy rzemiosło” (warsztat)
Udział psychoterapeuty jako świadka w procedurach sądowych budzi wiele niepokoju. Mimo dbałości o zwolnienie z tajemnicy zawodowej, niejednokrotnie odczuwamy liczne obawy związane z nową sytuacją, ochroną procesu terapeutycznego, pacjenta oraz nas samych. Sytuacja komplikuje się, gdy jesteśmy zapraszani do sądu bez naszej zgody i wiedzy, z poczuciem silnego, wewnętrznego sprzeciwu — podczas gdy nasze dotychczasowe zaangażowanie w proces psychoterapeutyczny wynika przecież z troski o pacjenta. Jak poradzić sobie z pomieszaniem emocjonalnym ? Jak przygotować siebie i pacjenta do udziału w postępowaniu?
Procedury i okoliczności postępowania sądowego, ze względu na swoją specyfikę, mogą znacząco zaburzać refleksyjny stan umysłu psychoterapeuty.
Co warto wiedzieć, by mieć poczucie stabilności, spokoju i działania w interesie pacjenta oraz własnym — w zależności od rodzaju procedury, do której zostaliśmy zaproszeni (postępowanie cywilne, rodzinne, karne)? Na jakie pytania możemy nie udzielać odpowiedzi, a na jakie — i kiedy — warto wypowiedzieć swoje zdanie? Jak przygotować się do składania zeznań i jak wspierać pacjenta (również małoletniego) w całej procedurze?
Szukając wspólnie odpowiedzi, zmierzymy się z dylematem decydowania o ujawnianiu konkretnych treści z procesu terapeutycznego w czasie zeznań. Uczestnicy poznają sposoby, które umożliwią im odzyskanie refleksyjnego stanu umysłu.
Na podstawie swojej wiedzy i doświadczeń z praktyki psychoterapeuty, psychiatry, świadka i biegłego sądowego, autorki proponują poszukiwanie odpowiedzi na powyższe pytania. W części warsztatowej (analiza przypadków) wspólnie z uczestnikami przyjrzą się okolicznościom i sytuacjom, które zwykle znacząco zaburzają funkcjonowanie umysłu psychoterapeuty. W części teoretyczno-praktycznej odniosą się do aktualnych przepisów prawa oraz osobistych doświadczeń umożliwiających wydobycie się z pomieszania i odzyskanie refleksyjności.
III/8
Marek Kuźnik
„Pomiędzy relacją z pacjentem a konceptualizacją pacjenta, czyli o sztuce integrowania doświadczenia i rozumienia pacjenta w pracy psychoterapeuty” (doniesienie konferencyjne)
afiliacja: Ośrodek Wspomagania Rozwoju Dobre Miejsce
Wystąpienie podejmuje analizę trudności dokonywania integracji konceptualizowana problematyki pacjentów w świetle wybranych modalności w których szkoli się psychoterapeuta. Z perspektywy uczenia się psychoterapeutów i towarzyszenia im w rozwoju widać wyraźną trudność w integrowaniu: - zjawisk doświadczanych w relacji z pacjentem
- i tworzeniu konceptualizacji rzeczywistości psychicznej pacjenta, która stanowiłyby mapę pomagającą poruszać się po jego wewnętrznym świecie, a nie była przeszkodą dla pracy z nim, lub unikanym, trudnym obowiązkiem znajomości teorii.
W oparciu o model zaproponowany przez Fonagy przyjrzymy się zniekształceniom w obrębie integrowania rzeczywistości psychicznej pacjenta Świadomość pozamentalizacyjnych zniekształceń w postrzeganiu rzeczywistości psychicznej pacjenta przez młodych psychoterapeutów, może porządkować proces uczenia się ale i dawać wskazówki jak budować konceptualizację i korzystać z niej w trakcie procesu psychoterapii. Każdy z modułów pozamentalizcyjnych:
- teleologiczny (tylko to, co fizyczne i obserwowalne jest prawdziwe, znaczące, myślenie w kategorii szybkich rozwiązań)
- ekwiwalencji (rzeczywistość wewnętrzna - konceptualizacja, ma moc rzeczywistości zewnętrznej)
- " tak jakby" – (rzeczywistość zewnętrzna od wewnętrznej są zbyt oddzielone), będzie zilustrowany przykładem superwizyjnym trudności psychoterapeuty w rozumieniu swojego pacjenta.
Przemysław Łukasiewicz
„Sztuka integracji psychoterapii w podejściu transteoretycznym - ujęcie naukowe i kliniczne” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Szkoła Psychoterapii Dialog
Współczesna psychoterapia obejmuje ponad 500 nurtów, każdy z własnymi koncepcjami teoretycznymi i metodami pracy. Wiele z nich aspiruje do miana uniwersalnych podejść, które można stosować bez względu na rodzaj trudności pacjenta. Mimo rosnącej liczby badań oceniających skuteczność poszczególnych modalności, nadal nie zidentyfikowano jednej teorii skutecznie adresującej wszystkie formy problemów natury psychicznej. W odpowiedzi na tę fragmentację podejmowane są próby integracji poszczególnych nurtów, które jednak często tylko pomnażają liczbę dostępnych podejść. Alternatywę stanowi model transteoretyczny opracowany przez Jamesa O. Prochaskę, Judith J. Prochaskę i Johna C. Norcrossa. Nie jest on kolejnym nurtem, lecz ramą koncepcyjną określającą, kiedy zastosowanie konkretnej modalności będzie najbardziej korzystne dla pacjenta, w zależności od rodzaju problemu i etapu zmiany, na którym się znajduje. Niniejsze wystąpienie przybliży założenia modelu transteoretycznego, przedstawi najnowsze dowody naukowe na jego skuteczność oraz zaprezentuje praktyczne zastosowanie poprzez analizę konkretnych przypadków klinicznych. Takie "budujące mosty" podejścia mogą stanowić swoisty "kompas" dla terapeutów zagubionych w gąszczu coraz to nowszych doniesień o efektywnych metodach terapeutycznych. Mogą również pomóc w budowaniu porozumienia między zwolennikami różnych teorii, integrując środowisko terapeutyczne w czasach narastającej polaryzacji – także w polskim kontekście.
Marta Weber-Wnuk
„Sztuka stawania się psychoterapeutą z perspektywy analizy jungowskiej - wybrane aspekty procesu indywiduacji” (warsztat)
W czasie warsztatu przyjrzymy się wspólnie, jak można spojrzeć na proces stawania się psychoterapeutą z perspektywy jungowskiego terminu indywiduacji, który opisuje (w koniecznym uproszczeniu) trwający przez całe życie rozwój. Wymaga pozostawania w relacji ze świadomym oraz nieświadomym wymiarem życia. Celem indywiduacji jest stanie się: "oddzielną, niepodzielną całością, czy całkowitością" (Jung: CW9.1 par.490). Zawód psychoterapeuty, wymagający zagłębiania się w świat wewnętrzny przy jednoczesnym utrzymywaniu kontaktu ze światem zewnętrznym jest szczególnym wyzwaniem w tym kontekście. Następujący w czasie indywiduacji cykl deintegracji i integracji jest stale stymulowany, co może być zarówno szansą, jak i zagrożeniem.
Stawanie się psychoterapeutą to proces, w którym początkowo można wskazać stałe składowe uwzględnione m.in. w wymaganiach certyfikacyjnych. Jednak to, w jaki dokładnie sposób korzysta z nich (lub nie chce korzystać) osoba szkoląca się jest unikalne. Zależy od zasobów wewnętrznych i zewnętrznych; momentu życia, w którym się znajduje; doświadczenia w pracy psychoterapeutycznej. Ważne są unikalne doświadczenia z osobami, z którymi pracuje, superwizorami, a także członkami zespołów i środowiska profesjonalnego. Zwykle po uzyskaniu uprawnień zawodowych ten obszar staje się coraz bardziej zindywidualizowany. To proces, który nigdy się nie kończy. Jest szansą na twórcze odnajdywanie swojej tożsamości jako psychoterapeuty, ale może nieść ze sobą specyficzne zagrożenia. Sztuką jest nawigowanie w nim - w czasie warsztatu chciałabym skupić się na tym, co może być na tej drodze dla nas pomocne, a co bywa zgubne w skutkach. Łącząc elementy wykładowe z warsztatowymi będziemy korzystać zarówno z klasycznych tekstów, jak i prac współczesnych (m.in. Jung, Stein, Shalit, Bollas, Kalita).
III/9
Katarzyna Kwiatkowska
„Oddziaływania rodzinne w ramach wielospecjalistycznego systemu wsparcia pacjentów w Klinice Nerwic” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Instytut Psychiatrii i Neurologii
Forma wystąpienia - doniesienie konferencyjne. Prezentacja doświadczeń i przemyśleń z dwuletniej pracy systemowej prowadzonej w ramach programu wielospecjalistycznych oddziaływań terapeutycznych realizowanych w Klinice Nerwic w Instytucie Psychiatrii i Neurologii w Warszawie.
W ramach oddziaływań terapeutycznych Kliniki wprowadzono konsultacje rodzinne dla wybranych pacjentów w czasie hospitalizacji. Oferta kierowana była do osób, które wspólnie z psychoterapeutą prowadzącym uznali odbycie sesji rodzinnych za zasadne i pomocne. W większości byli to młodzi dorośli, którzy byli zależni od swoich rodzin pochodzenia i nie byli usamodzielnieni. Zazwyczaj odbywały się trzy spotkania w czasie pobytu w Klinice. Pacjenci wspólnie z terapeutami prowadzącymi ustalali cele terapeutyczne tych konsultacji. Najczęściej poruszanymi tematami były: wzajemne oczekiwania po zakończeniu hospitalizacji; próba zrozumienia i akceptacja odmiennych perspektyw i postaw życiowych; poprawa relacji i komunikacji pomiędzy członkami rodziny; trudne tematy, które były źródłem konfliktów; omówienie i ustalenie codziennego funkcjonowania po powrocie do domu. Na podstawie informacji zwrotnych od pacjentów jak i zespołu terapeutycznego wydaje się zasadne utrzymanie takich konsultacji w Klinice. Poszerzenie oddziaływań terapeutycznych o kontekst rodzinny pomagał pacjentom na bieżąco omawiać kwestie rodzinne oraz zmniejszał lęk przed powrotem do codziennego funkcjonowania po zakończeniu pobytu na oddziale.
Natalia Wójcik, Paulina Szydłowska-Klakla, Michał Jaczyński
„Jak psychoterapeuci doświadczają pracy z pacjentem przyjmującym substancje psychodeliczne?” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Uniwersytet SWPS
W ostatnich latach rośnie liczba osób sięgających po substancje psychodeliczne w celach samorozwojowych lub samoleczenia, co znajduje odzwierciedlenie w gabinetach psychoterapeutycznych. Większość współczesnych badań nad psychodelikami jest prowadzonych według ścisłych procedur, podczas których przeszkoleni terapeuci towarzyszą danej osobie przed, w trakcie i po doświadczeniu psychodelicznym. W większości krajów, w tym w Polsce, w warunkach poza laboratoryjnych takie sesje są nielegalne, wobec czego wypracowywane w badaniach procedury na razie tylko w niewielkim stopniu przekładają się na praktykę psychoterapeutyczną. Ponadto, brakuje badań poświęconych doświadczeniom psychoterapeutów pracujących z pacjentami zgłaszającymi użycie psychodelików w polskim kontekście. Celem prezentowanego badania jest jakościowe uchwycenie sposobów, w jakie psychoterapeuci rozumieją i doświadczają pracy z takimi pacjentami, a także identyfikacja wyzwań i potrzeb psychoterapeutów, które pojawiają się w związku z tematem doświadczeń psychodelicznych pajcnetów. Badanie zostało zrealizowane z wykorzystaniem Interpretatywnej Analizy Fenomenologicznej (IPA) poprzez pogłębione, częściowo ustrukturyzowane wywiady (N=10) z psychoterapeutami modalności poznawczo-behawioralnej i psychodynamicznej, którzy pracowali z co najmniej jedną osobą wnoszącą temat przyjmowania psychodelików. Wyniki badania wskazują na główne obszary tematyczne, których pogłębiona analiza przynosi ważne informacje o potrzebach terapeutów. Wśród tych obszarów wyróżnić można, m.in. przekonania psychoterapeutów o substancjach psychodelicznych (wiedza, własne doświadczenia, doniesienia medialne) i przekonania o pacjencie (diagnoza, problemy i sytuacja pacjenta). Ważnym tematami są również emocje terapeuty i relacja terapeutyczna. Wyniki mogą przyczynić się do zaadresowania potrzeb terapeutów oraz wypracowania rekomendacji w zakresie edukacji i wsparcia zawodowego.
Krystyna Ułamek
„Cia(ł)o amore! Energia kreatywności i jej przeszkody” (warsztat)
Afiliacja: Stowarzyszenie Psychoterapii Tańcem i Ruchem
"Kreatywność jest formą miłości. W akcie kreacji widocznie są jakieś magiczne warunki, w których bycie nie różni się od działania. Działanie jest wyrażeniem bycia" - piszą Maria Elena Garcia i Marcia Plevin w książce Creative Movement and Dance. Twórczość od zawsze towarzyszyła człowiekowi w wyrażaniu siebie, nadawaniu znaczenia różnym doświadczeniom życiowym i rozumieniu świata. I choć dziś łączymy ją raczej z galerią sztuki, czy wielkim ekranem, to może być naszym zasobem w codzienności i pracy psychoterapeutycznej. O kreatywności myślę, jako o energii życiowej, która wprawia świat w ruch i podlega cykliczności. Gorąco wierzę, że jako iskierka życia tli się w każdym z nas. Energia kreatywności może: - być Twoim zasobem, który pozwoli Ci zadbać o siebie jako psychoterapeutę oraz wspierać pacjentów/klientów
- drogą do Siebie
- pomóc spojrzeć na stare sprawy w nowy sposób
- być źródłem radości, satysfakcji, poczucia sprawczości i wpływu
- być sposobem na ożywczą regenerację
- wyrazić to, co trudno ubrać w słowa
- wspierać budowanie odporności psychicznej.
Kreatywny ruch może być drogą do treści, które nie zawsze są dostępne racjonalnemu umysłowi. W ciele i ruchu wyrażają się nasze stany wewnętrzne.
Podczas warsztatu będziemy zwracać czułą uwagę na odczucia z ciała oraz impulsy do ruchu i bezruchu. Poszukamy organicznego ruchu, który jest odpowiedzią ciała na bodźce pochodzące z wewnątrz i zewnątrz - który jest żywy i prawdziwy.
Kreatywność podlega cykliczności jak Natura, która budzi się do życia, rozkwita pełnią kolorów i zapachów, dojrzewa i wydaje soczyste owoce, by potem przez jakiś czas być w zatrzymaniu.
III/10
Anna Milanowska
„Postpamięć ukryta w sztuce – transgeneracyjna podróż ku rekonstruowaniu nie-pamięci” (doniesienie konferencyjne)
80 lat od zakończenia wojny w badaniach z obszaru różnych dziedzin ożywa zainteresowanie wpływem przeszłości na życie jednostki. Wymazywane z pamięci wątki, o których nie można było mówić przez wiele lat polskiej historii, opóźniały żałobę po stracie. To, co nie-wypowiedziane, zostało przekazane następnej generacji jako ślad nie-pamiętany. Nieusymbolizowana pamięć przybiera postać objawów, które trudno rozumieć przez historię życia jednostki. W swoim wystąpięniu zastanowię się, w jaki sposób można przeżyć żałobę po obiektach, które bezpośrednio nie zostały przez nas utracone. Oprę się o psychoanalityczną koncepcję krypty i fantomu Abrahama i Torok jako formacji przekazywanej transgeneracyjnie.
Wyparte treści powracają w języku sztuki. Wchodzenie w przestrzeń filmu i literatury pozwala nadać za pomocą pracy wyobraźni i projekcji kształt temu, co w nas bezkształtne. Obcowanie ze sztuką wpisuje nas w dyskurs konstruktu postpamięci Marianne Hirsch. Ta pamięć jest jednocześnie pełna i pusta. Odzwierciedla się w niej konflikt między milczeniem i pamięcią. Podobnie przeciwstawne, ale niekoniecznie sprzeczne nurty ujawniają się w sztuce.
Zastanowię się czy sztuka może zamieniać puste miejsca na wspomnienia, a nieskonkretyzowany brak na utratę. Czy zapomniane doświadczenia, które zostały umieszczone w ciele i psychice kolejnych pokoleń mogą odnaleźć swoją reprezentację symboliczną? Czy mimo pracy pamięci wyrażonej w sztuce, zawsze pozostanie figura pustki? Odniosę się do określenia nie-pamięci Henriego Raczymova. Pamięci nie o obiekcie, ale o jego braku, którego można próbować dotknąć zanim przykryje go twórcza praca wyobraźni. Podejmę refleksję nad tym, czy oczekiwanie pełnego zagojenia to nie za dużo, czy z bólu nie-pamięci da się wyleczyć?
Ewa Bujoczek
„Sztuka 'dobrego umierania' - w poszukiwaniu nowych rytuałów przejścia” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: SP ZOZ MSWiA Katowice
Śmierć jako doświadczenie graniczne od wieków stanowiła przedmiot refleksji filozofów, dociekań artystów. Ostatnie lata przyniosły zmianę sposobu myślenia o śmierci. Z jednej strony doświadczenie pandemii, śmierci w odosobnieniu, izolacji uświadomiła znaczenie tego momentu dla prawidłowości przeżycia żałoby. Z drugiej strony zachodzące procesy społeczne sprzyjają zmianie sposobu rozumienia i przeżywania śmierci - przestrzenią umierania staje się szpital, zmienia się również sposób przeżywania indywidualnego i społecznego żałoby. Z jednej strony w kulturze współczesnej coraz mocniej eksplorowany jest temat lęku przed śmiercią, z drugiej strony do dyskursu publicznego wchodzi temat poszukiwania nowego języka żałoby, pojawia się coraz więcej książek opisujących indywidualne drogi żegnania bliskich i odchodzenia. Kultura popularna na różne sposoby staje się tłumaczyć i oswajać temat śmierci. Psychoterapia staje wobec wyzwania znalezienia nowego, adekwatnego sposobu oswajania grozy śmierci i łagodzenia lęku przed nią. W swoim wystąpieniu chcę zaprezentować wybrany przez siebie model pracy z zagadnieniem odchodzenia i śmierci możliwy do wprowadzenia w oddziałach somatycznych szpitala. W wystąpieniu pragnę podzielić się tym modelem pracy z osobą odchodzącą i z jego rodziną, który z jednej strony stanowi odpowiedź na egzystencjalne lęki doświadczane w sytuacji granicznej, z drugiej strony dostosowany jest do warunków opieki szpitalnej i ambulatoryjnej.
Agnieszka Rubinowska
„Rozsupływanie przekazów transgeneracyjnych – czyli potwierdzenie sztuki przez naukę” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Ośrodek Psychoterapii i Psychoedukacji
Przez ponad sto lat mistrzowie sztuki psychoanalitycznej poczynili niezliczone obserwacje kliniczne, z których nie wszystkie dawały się wytłumaczyć w ramach obowiązującego do niedawna paradygmatu naukowego. W USA psycholog prenatalny David Chamberlain, autor wydanej w 1988r. książki „Babies Remember Birth” („Dzieci pamiętają narodziny”), udowodnił istnienie pamięci narodzin, porównując prace pacjentów w regresie z wywiadami zebranymi od ich matek i dokumentacją medyczną. Było to na długo wcześniej zanim nowa nauka epigenetyka wyjaśniła zjawiska, których istnienie uważane było dotychczas za niemożliwe, takie jak pamięć ciała, pamięć komórki czy dziedziczenie traumy. W Kanadzie dr Thomas R. Verny, psychiatra i naukowiec, autor książek min. „The Embodied Mind: Understanding the Mysteries of Cellular Memory, Consciousness, and Our Bodies” („Ucieleśniony umysł: zrozumienie tajemnic pamięci komórkowej, świadomości i naszych ciał”) opisał pamięć płodu oraz wpływ warunków zapłodnienia na rozwój psychofizyczny człowieka. Amerykańska profesor psychiatrii i neurobiolog Rachel Jehuda w swoich słynnych badaniach udokumentowała transgeneracyjną transmisję traumy w przypadku dzieci i wnuków ofiar Holocaustu. Współczesne badania naukowe w zakresie epigenetyki są już w stanie wyjaśnić te zjawiska. W praktyce do naszych gabinetów psychoterapii trafiają pacjenci, którzy cierpią nie tylko z powodu własnych doświadczeń życiowych, ale też mogą być nosicielami traum poprzednich pokoleń. Często jest to niełatwe do rozróżnienia. Na przykładzie klinicznym chciałabym zaprezentować pracę terapeutyczną z nakładającymi się na siebie traumatycznymi przeżyciami pacjentki, jej matki i babci.
Karolina Szczęsna, Ewa Pawlik, Jacek Prusak
„Rozmowy o śmierci i żałobie: tam, gdzie kończy się wiedza, a zaczyna obecność” (panel)
Afiliacja: Pracownia Terapii i Rozwoju,; Szkoła Terapii Dialog
W imieniu moich kolegów przesyłam propozycję wystąpienia w formie conajmniej 45 minutowego panelu:
Rozmowy o śmierci i żałobie: tam, gdzie kończy się wiedza, a zaczyna obecność
„Straty stanowią część życia – są powszechne, nieuniknione, nieubłagane. Są konieczne, gdyż tracąc coś, rezygnując z czegoś i zostawiając coś za sobą, wzrastamy.” (Judith Viorst, „To, co musimy utracić”)
Tematyka śmierci – a co za tym idzie, także żałoby – jest silnie obecna w pracy psychoterapeutycznej. Wydaje się, że właśnie to zagadnienie często wymyka się eksploracji naukowej, a tym samym stawia przed psychoterapeut(k)ą szczególne wymagania w zakresie wrażliwości i kompetencji.
Wątki związane z utratą pojawiają się w gabinecie zarówno jako element realnych doświadczeń pacjentów – związanych ze śmiercią bliskich – jak i w postaci głębokich przeczuć nieuchronnych utrat, egzystencjalnych pytań oraz świadomości własnej śmiertelności. Kwestia przemijania dotyczy także samej relacji terapeutycznej, która – jak każda relacja – również ma swój kres.
To doświadczenie – codzienne mierzenie się z utratą – jest współdzielone przez osoby, które zawodowo towarzyszą innym w procesie umierania, żegnania zmarłych i przeżywania żałoby. Dlatego chcemy porozmawiać i Państwa zaprosić do namysłu nad tym, co się w nas dzieje, gdy stajemy wobec końca. O tym, co nas łączy, co nas różni i jak radzimy sobie z obciążeniami, które to za sobą niesie.
Nasze wystąpienie przybierze formę swobodnej rozmowy między trojgiem praktyków: celebrantką - projektantką ceremonii humanistycznych oraz dwojgiem psychoterapeutów, z których jeden jest księdzem - jezuitą.
III/11
Małgorzata Osielczak - Stawinoga, Justyna Matras, Milena Kansy, Klaudia Szydłak, Marta Skoczyńska, Katarzyna Wisz, Agnieszka Kozik - Merino, Roman Hilscher
„Szklane schronienia – kiedy rodzina unika rzeczywistości” (warsztat 2-godzinny)
Afiliacja: Fundacja Rozwoju Terapii Rodzin Na Szlaku
Warsztat stanowi próbę psychoterapeutycznego „czytania” dramatu Tennessee Williamsa Szklana menażeria jako studium rodzinnego unikania rzeczywistości. Utwór ten – pełen relacyjnych napięć, lęków, obron – będzie dla nas punktem wyjścia do refleksji nad funkcjonowaniem rodzin, w których dominującym mechanizmem radzenia sobie z wyzwaniami, które stawia świat zewnętrzny i wewnętrzny staje się wycofanie, zaprzeczanie i tworzenie złudnych „schronień”. Poprzez pracę z cytatami, wcielanie się w bohaterów oraz symulowaną terapię rodziny Wingfieldów, uczestnicy warsztatu doświadczą od wewnątrz emocjonalnych stanów związanych z unikaniem konfrontacji z rzeczywistością – zarówno po stronie pacjentów, jak i terapeuty. Podczas warsztatu poszukamy odpowiedzi na pytania: kiedy unikanie jest pomocne, a kiedy staje się pułapką? Jakie „szklane schronienia” tworzymy jako pacjenci, terapeuci i ludzie? Jak towarzyszyć pacjentom w procesie mierzenia się z rzeczywistością, nie burząc zbyt wcześnie ich kruchych struktur obronnych? Warsztat będzie także przestrzenią do refleksji nad przeciwprzeniesieniowymi reakcjami terapeuty w kontakcie z osobami pozostającymi w stanie zatrzymania lub „zaszklenia” emocjonalnego. Warsztat połączy refleksję teoretyczną i kliniczną z twórczym, symbolicznym doświadczaniem. Warsztat jest efektem osobnego czytania, wspólnego oglądania, inspirujących rozmów, zmian akcji i twórczych wglądów Zespołu terapeutycznego Fundacji Rozwoju Terapii "Na Szlaku". Zapraszamy do doświadczania, reflektowania, rozmawiania, które zakończy się teoretycznym podsumowaniem. Znajomość dramatu Szklana menażeria nie jest wymagana.
III/12
Hanna Pinkowska-Zielińska, Bartosz Zalewski
„O grzęźnięciu w odwracanych znaczeniach, czyli o mechanizmach perwersji w terapii par” (warsztat 2-godzinny)
Afiliacja: Ośrodek Terapeutyczno-Szkoleniowy Kontrakt w Warszawie
Pary o tendencjach sado-masochistycznych budują więź poprzez dręczenie relacji – własnej oraz terapeutycznej. Udręka scala związek, a spoiwem tego scalania często są mechanizmy perwersyjne. Perwersję można opisać jako odwracanie znaczeń – widzenie niszczących działań jako wyrazów troski, czy zamienianie zaufania w narzucanie. Często opiera się również na zaprzeczeniu rzeczywistości związku przy jednoczesnym przekonaniu o jej pełnym rozumieniu (Bąk, 2025).
W takich związkach trwa ciągła walka o „właściwą” formę relacji, a terapia staje się kolejnym tej walki polem. Terapeutki i terapeuci są nieustannie wciągani w gry relacyjne: dręczeni, testowani, a nasze słowa przekształcane są w narzędzia dominacji lub podporządkowania. Pary szybko skracają dystans, moralizują czy instruują nas, jak powinna wyglądać terapia. Choć używając języka potrzeb, w rzeczywistości służy utrwalaniu destrukcyjnych wzorców (Pinkowska-Zielińska, Zalewski i Dziubińska-Starska, 2025).
Przykładowo, pacjenci o cechach masochistycznych mogą mówić o postępie w samoświadomości i wyrażaniu siebie, podczas gdy faktycznie przejawia się to jako niekontrolowana, niepohamowana, niszcząca krytyka drugiej osoby. Pacjenci naraz doceniają interwencje i słowa terapeutek i terapeutów, lecz zaraz potem wykorzystywane jako narzędzia walki – np. poprzez dokładanie do nich własnych silnie moralnie nacechowanych znaczeń i przemienianie w wymagania wobec drugiej osoby. W pracy mamy do czynienia z ciągłym przeplataniem się sił sado-masochistycznych.
Podczas warsztatu skupimy się na sposobach diagnozowania mechanizmów perwersyjnych, prowadzenia rozmowy i negocjowania warunków prowadzenia terapii par o perwersyjnej strukturze relacji.
Wartość edukacyjna
Pary te są słabo rozpoznane w literaturze, zarówno badawczej jak i teoretycznej, wartość edukacyjną widzimy w przedstawieniu konceptualizacji pracy z takimi parami.
III/13
Lidia Popek
„Co się dzieje z miłością rodzicielską?” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii Ośrodek Siła Więzi
Współcześnie mówi się o jej przemianach dotyczących rodzicielstwa, często podkreślając, iż rodzina obecnie znajduje się w rozkładzie lub kryzysie. Czy jest to kryzys, czy to tylko okres przejściowy pozwalający na przemodyfikowanie i dostosowanie się rodziny, do zmieniających się na świecie realiów oraz wartości? Większość rodziców zapewnia swoim dzieciom bezpieczeństwo, potrafi rozwiązywac rózne kryzysy w procesie wychowania dziecka. Są też rodzice, którzy nie potrafią stworzyć warunków do rozwoju dziecka, wówczas normalne procesy rozwojowe ulegają silnemu zaburzeniu lub zahamowaniu. Rodzicielstwo jest uważane za kluczowy czynnik ryzyka rozwoju wczesnej psychopatologii. Niski poziom wrażliwości rodzicielskiej i częstsze stosowanie surowej dyscypliny są przyczynowo związane z rozwojem problemów behawioralnych. Istotna role odgrywa funkcja refleksyjna rodziców. która jest również rozumiana jako motor przekazu trangeneracyjnego, w którym rodzice powielą swoje doświadczenia w relacji z własnymi rodzicami w relacji ze swoim dzieckiem. Dzieci, które są narażone na problemy ze zdrowiem psychicznym rodziców, budzą coraz większe zaniepokojenie. Wiadomo, że 18,2% rodziców cierpi na choroby psychiczne, a 3,8% rodziców cierpi na poważne choroby psychiczne. Problemy ze zdrowiem psychicznym matek i ojców są kluczowym źródłem stresu dla dzieci i wiąża się z gorszym zdrowiem psychicznym i większa liczba problemów behawioralnych. Wspólne zarówno dla teorii społecznego uczenia się, jak i programów opartych na przywiązaniu, jest założenie, że poprzez wspieranie rodziców uzyskujemy poprawę w tym, jak odnoszą się do dziecka i wchodzą z nim w interakcję, co zwiększa szansę na prawidłowy rozwój psychiczny dzieci. Zostanie w wystąpieniu zaprezentowany szerzej jeden program terapeutyczny dl aniemowląt i rodziców i krótko omówione inne programy.
Zbigniew Tarkowski
„Uzależnianie się dzieci od telefonu komórkowego. Postępowanie wychowawczo – terapeutyczne” (doniesienie konferencyjne)
Aliliacja: Wyższa Szkoła Biznesu - National Louis Univer
Proces uzależniania się coraz młodszych dzieci o telefonu komórkowego i internetu jest widoczny gołym okiem . Rozpoczyna się on w wieku przedszkolnym i z czasem pogłębia się . Na ogół jest on bagatelizowany nie tylko przez rodziców , ale i specjalistów. Trwają akademickie dyskusje terminologiczne , czy mamy mamy do czynienia z uzależnieniem , czy z problematycznym używaniem korzystaniem z telefonu komórkowego , kiedy jest ono racjonalne , problematyczne , destrukcyjne Tym rozważaniom nie towarzyszy niestety podejmowanie badań , które w przypadku małych dzieci są wręcz unikatowe. Z niepublikowanych badań własnych wynika , że zdecydowana większość rodziców uważa , że ich dzieci nie uzależniają się od telefonu kierunkowego , mimo że się z nim nie rozstają oraz stawiają zdecydowany opór , kiedy próbują ograniczać korzystanie z niego . Nie widzą też potrzeby skorzystania z pomocy specjalisty. Z myślą o nich opracowany został model postępowania wychowawczo - teraeputycznego. Zakłada on szybką i zdecydowaną interwencje wzorowaną na rozwiązaniach chińskich oraz australijskich.
Krzysztof Tarnowski
„Wychowanie, nauka czy sztuka? czyli dylemat między moralnością a emocjonalnością w życiu” (doniesienie konferencyjne)
Tematem mojego wykładu będzie temat: Wychowanie, nauka czy sztuka? czyli dylemat między moralnością a emocjonalnością w życiu w oparciu o przypadek kliniczny 38 letniej pacjentki, która utknęła w swoim życiu w zasadach sztywnej moralności i ma słaby dostęp do swojego świata uczuć a tym samym nie może zbudować związku z mężczyzną. Funkcjonuje w relacjach z ludźmi na zasadach wymiennej opiekuńczości,gdzie ona chce zaopiekowania przez innych a równoecześnie chce się nimi opiekować,co doprowadza ją stale finalnie do frustruacji. W opisie jej procesu terapeutycznego będe chciał pokazać etapy jej zdrowienia i odkrywania swojego emocjonalnego świata w oparciu o jej sny i obrazy malarskie, które ona tworzy w trakcie terapii.Pokazanie na przykładzie tej pacjentki jak moralność może mocno zniekształcać wewnętrzną i zewnętrzną jej rzeczywistość i wpływać destrukcyjnie na życie. Równocześnie będe chciał pokazać jak odkrywanie świata uczuciowego i mentalnego doprowadza ją do odkrywania własnej wolności i autonomii. Pokażę przez to jak proces mentalizacji przebiega w gabinecie. Będę chciał pokazać jak myślenie konkretne, które zawiadywało pacjentką zmienia się w myślenie symboliczne co będę chciał przedstawiać w oparciu o sny, obrazy jak i zmianę języka i zachowania w gabinecie. Pokaże też jak silne superego pacjentki ulega bardziej światu id w oparciu o odkrywaną rzeczywistość czyli ego i uelastycznia pacjentkę w życiu. Będzie do forma wykładu oparta na materiale klinicznym pacjentki przedstawiona dialogiem terapeutycznym w gabinecie, obrazami, snami na podbudowie teoretycznej z myśli Freuda, Winnicotta, Biona i Junga.
Katarzyna Morajda, Anna Bodzek, Katarzyna Czaczuń, Kamil Jezierski, Dominika Sznajder
„Sztuka terapii rodzin: Tworzenie przestrzeni do rozwoju w kontekście zmieniających się faz życia i wyzwań współczesnego świata” (panel)
Afiliacja: Ośrodek Szkoleń Systemowych w Krakowie, Pracownia Psychoterapii DIALOGI, Uniwersytet Ignatianum w Krakowie, Uniwersytet Komisji Edukacji Narodowej
Podczas panelu terapeutki i terapeuta z Pracowni Psychoterapii DIALOGI przy Ośrodku Szkoleń Systemowych w Krakowie podzielą się swoimi doświadczeniami z pracy z rodzinami, w których złożoność problemów wymaga umiejętnego łączenia klasycznych technik terapeutycznych z twórczym podejściem – bliskim sztuce. Sztuka rozumiana jako umiejętność wymagająca talentu, wrażliwości i fachowej wiedzy staje się metaforą pracy terapeuty rodzinnego. Czasem musi on wyjść poza schematyczne działania i – niczym artysta – twórczo, z wyczuciem i precyzją budować relacje oraz wspierać rodzinę w procesie zmiany. Terapia rodzin wymaga nie tylko profesjonalnych kompetencji, ale także cierpliwości, elastyczności i odwagi w podejmowaniu nowych wyzwań. W dynamicznie zmieniającej się rzeczywistości terapeuta staje się przewodnikiem, który z uważnością i kreatywnością towarzyszy rodzinom w poszukiwaniu rozwiązań i tworzeniu bezpiecznej przestrzeni do rozwoju.
Terapeuci zaprezentują przykłady terapii rodzin na różnych etapach ich rozwoju, omawiając specyfikę problemów zgłaszanych przez rodziny oraz stosowane metody pracy. Zostaną przedstawione trzy obszary pracy klinicznej: terapia rodziny z małym dzieckiem oparta na aktywności artystycznej całej rodziny, współpraca zespołu terapeutów przy prowadzeniu terapii nastolatka i jego rodziny oraz specyfika pracy z rodziną młodych dorosłych.
III/14
Marta Ptaszyńska-Dintar
„Biohacking seksualności: granice nauki i praktyki w optymalizacji życia intymnego” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Psychoterapia sp. z o.o w Gdyni
Cele dydaktyczne wystąpienia:
1. Wyjaśnienie pojęcia biohackingu w kontekście seksualności – zapoznanie uczestników z definicją biohackingu i jego potencjalnym zastosowaniem w obszarze zdrowia psychoseksualnego.
2. Przedstawienie aktualnych trendów i technik biohackingu seksualnego – omówienie metod i narzędzi, które wpływają na funkcje seksualne oraz orzeciwdziałają zaburzeniom seksualnym.
3. Analiza potencjalnych korzyści i ryzyka – refleksja nad skutecznością, bezpieczeństwem i etyką biohackingu seksualności.
4. Dyskusja naukowa wokół badań – przybliżenie stanu badań oraz ewentualnych luk badawczych w obszarze biohackingu seksualnego.
5. Podkreślenie indywidualnych i społecznych implikacji – omówienie wpływu biohackingu seksualnego na relacje międzyludzkie, samoakceptację oraz zdrowie psychiczne, fizyczne i psychoseksualne.
6. Wskazanie możliwości praktycznych zastosowań w opiece zdrowotnej i edukacji seksualnej – zachęta do integracji wiedzy biohackingu z praktyką kliniczną i edukacyjną.
Małgorzata Pogorzelska
„Przywiązanie – sztuka tworzenia relacji. Współczesne rozumienie więzi z uwzględnieniem Modelu DMM: Dynamiczno - Rozwojowego Modelu Przywiązania i Adaptacji” (doniesienie konferencyjne)
Sztuka budowania i utrzymywania bliskich relacji interpersonalnych uznawana jest za jedną z podstawowych kompetencji psychicznych człowieka. Teoria przywiązania, zapoczątkowana przez J.Bowlby’ego, dostarczyła trwałych ram teoretycznych do rozumienia tych procesów, jednak jej klasyczna wersja nie zawsze wystarcza do opisu złożonych zjawisk psychologicznych obserwowanych w pracy klinicznej. Odpowiedzią na te ograniczenia jest Dynamiczno-Rozwojowy Model Przywiązania i Adaptacji (DMM, Dynamic-Maturional Model of Attachment and Adaptation), stworzony przez P.M.Crittenden. Stanowi on zaawansowaną, interdyscyplinarną koncepcję integrującą klasyczną teorię przywiązania z aktualną wiedzą z zakresu neurobiologii, psychopatologii rozwojowej oraz systemów rodzinnych. Strategie przywiązaniowe rozumiane są jako elastyczne, funkcjonalne odpowiedzi jednostki na przewlekłe zagrożenie, nieprzewidywalność opieki oraz niewystarczającą komunikację afektywną. W odróżnieniu od tradycyjnego rozumienia przywiązania (Bowlby, Ainsworth), model DMM redefiniuje strategie typu A i C jako złożone mechanizmy organizacji informacji–kognitywnej i afektywnej–służące przetrwaniu psychologicznemu w obliczu zagrożenia. DMM zakłada, że zachowania związane z przywiązaniem mają funkcję ochronną i służą regulacji emocji, percepcji oraz działania. Strategie adaptacyjne są rozumiane jako naturalnie -wobec konkretnych wyzwań środowiska- tworzący się zasób umożliwiający jednostce przetrwanie i realizację trudnej sztuki nawiązywania relacji i tworzenia więzi. Bibliografia: • Ainsworth, M. D. S. (2011). Wzorce przywiązania dziecka. W: B. Sikorska (red.), Style przywiązania u dzieci i dorosłych. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN. • Bowlby, J. (2016). Przywiązanie. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN. • Chrząstowski, S., Kmita, G., Strzałkowska, A. (2023). Ujęcie przywiązania w perspektywie Dynamiczno-Rozwojowego Modelu Przywiązania i Adaptacji (DMM). Psychologia Rozwojowa, 28(4) • Crittenden, P. M., & Landini, A. (2011). Assessing Adult ANachment: A Dynamic MaturaLonal Approach to Discourse Analysis. New York: W. W. Norton
Ewa Galewska
„Nauka uzdrawiania: Wewnętrzne Dziecko i Dorosły w dialogu” (warsztat)
Afiliacja: Klinika Leczenia Jąkania w Warszawie
W trakcie warsztatu pt „Nauka Uzdrawiania: Wewnętrzne Dziecko i Dorosły w dialogu" postaram się ukazać Państwu wewnętrzny świat pacjenta jako scenę, na której dochodzi do spotkania zranionej części siebie z dojrzałą, wspierającą obecnością dorosłego. Poprzez metaforę teatru, proces terapeutyczny staje się żywą sztuką, w której pacjent może odkryć nowe role, zmienić wewnętrzne scenariusze i odzyskać sprawczość.
Celem warsztatu jest podzielenie się konkretnymi umiejętnościami i narzędziami, które umożliwiają terapeutom wspieranie tego dialogu w sposób bezpieczny i skuteczny. Uczestnicy poznają praktyczne techniki pracy z wewnętrznym dzieckiem oraz sposoby rozwijania funkcji wewnętrznego dorosłego u swoich pacjentów.
III/15
Agata Sidorek
„Teatr, którego skutkiem ubocznym jest terapia” cz.2 (warsztat)
Afiliacja: Gabinet Psychoterapii i Psychodramy
W drugiej części jaką będzie warsztat, chcę pokazać efekt pracy Teatru Problematycznego, który działa od 2 lat.Jest to film z dźwiękiem na żywo z aktorami Teatru oraz słuchowisko z czytaniem performatywnym na podstawie książki Umberto Eco i Eugenio Carmi „Trzy opowieści”
Teatr problematyczny jak mówią o nim sami aktorzy kojarzy się z poruszeniem w ciele wywołanym wrażeniem w trakcie sztuki. Działamy ze sobą od października 2022 r. Ciągle się poznajemy i odkrywamy na nowo. Naszym wspólnym celem jest robienie sztuki dla każdego odbiorcy, zadowalanie, zadziwianie oraz dawanie nadziei. Lubimy się i dobrze czujemy w swoim towarzystwie. A czasem się też nie lubimy, bo takie jest życie. Nasze spotkanie teatralne po godzinach pracy, dają nam satysfakcję i poczucie spełnienia. Robimy to z pasji i z wielką radością. Sztuka nas wzbogaca i rozwija.
W naszym filmie „Generał i bomba” pokażemy Państwu jak poradzić sobie z bombami atomowymi. Natomiast w słuchowisku „Karły z planety Gnu” jak poradzić sobie z kryzysem klimatycznym. Jak się okaże są to bardzo proste odpowiedzi.
Scenariusz na podstawie „Trzy opowieści” Umberto Eco i Eugenio Carmi (czas trwania: 30 minut)
Wydarzenie artystyczne składa się z 2 części:
1. Wideo art z muzyką na żywo: „GenERaŁ i bOmbA”
2. Słuchowisko: „Karły z planety Gnu”
Zespół
Agata Sidorek – reżyseria
Zbyszek Gozdecki – muzyka, wideo
Aktorzy
Iwona Grudziądz
Joanna Obiegałka
Grzegorz Wałkuski
Melityna Jankowska-Jarmuż
„Gabinet, który wspiera. Psychologia przestrzeni w pracy terapeuty” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: LUNA-ART Studio Architektury Wnętrz, Toruń
Wystąpienie poświęcone jest roli fizycznej przestrzeni w procesie psychoterapii, ze szczególnym uwzględnieniem koncepcji psychologii środowiskowej. Omówione zostaną takie aspekty jak układ gabinetu, ergonomia, kolorystyka, oświetlenie, zapach, dźwięk i akustyka oraz ich wpływ na emocje, bezpieczeństwo i gotowość klienta do pracy terapeutycznej. Zostaną także zaprezentowane pojęcia teoretyczne – proksemika, afordancja, teoria miejsca i transakcyjność przestrzeni – wraz z przykładami praktycznych rozwiązań aranżacyjnych. Wykład zachęca do refleksji nad gabinetem jako aktywnym uczestnikiem relacji terapeutycznej.
Melityna Jankowska-Jarmuż - mgr Sztuki, Architektka Wnętrz
Edukacyjne cele wystąpienia
– Omówienie mechanizmów, poprzez które fizyczne otoczenie wpływa na emocje, zachowanie i relacje międzyludzkie.
– Przedstawienie kluczowych pojęć i ich zastosowania w praktyce.
– Wskazanie jak świadome projektowanie przestrzeni może wspierać poczucie bezpieczeństwa i regulację emocjonalną klienta.
– Uświadomienie roli dobrze zaprojektowanego miejsca pracy dla dobrostanu własnego psychologa, psychoterapeuty.
– Zainspirowanie do krytycznej refleksji nad własnym gabinetem jako narzędziem wspierającym proces psychoterapii.
– Zachęta do współpracy z fachowcem – architektem wnętrz – przy projektowaniu gabinetu lub przychodni psychoterapii.
Michał Kowalski
„Między sztuką i naturą. Krajobraz miejski jako element psychoterapeutyczny” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Polska Akademia Nauk, Politechnika Warszawska, Uniwersytet Warszawski,
Niniejsze badanie eksperymentalne diagnozuje jak środowisko miejskie może wspierać procesy psychoterapeutyczne, wzmacniając tożsamość ekologiczną, koherencję, regulację emocjonalną.
W oparciu o koncepcję krajobrazów terapeutycznych (Gesler, 1992; Bell et al., 2018), teorie: regulacji emocji (Gross, 2015), samoregulacji (Carver & Scheier, 1998), relacji self i natury (Schultz, 2002), salutogenezy (Antonovsky 1987), przeprowadzono badanie z udziałem N=346 osób. Uczestnicy zostali poddani ekspozycji na winiety o zróżnicowanych parametrach (procent zieleni, powierzchnia piesza, ekspozycja zabytków). Zastosowano hierarchiczną analizę regresji, by ustalić, które zmienne środowiskowe i dyspozycyjne: poczucie koherencji (SOC-13), lęk uogólniony (GAD-7), więź z naturą (NCI) najlepiej przewidują dobrostan (WHO-5 Wellbeing), identyfikację z naturą (INS), przywiązanie do miejsca (PAS), znaczenie miejsca (PMS). Wyniki wskazały, jak przwidywano że dostępność pieszych przestrzeni z elementami zieleni miejskiej ma pozytywny wpływ na badane zmienne, a dominujące elementy architektoniczne mogą ten efekt osłabiać. Odkrycia te są spójne z założeniami terapii skoncentrowaną na ciele (Ogden et al., 2006), psychoterapii ugruntowanej (Gendlin, 1996), a także z koncepcjami ekoterapii (Jordan & Hinds, 2016), ekopsychiatrii (Buzzell & Chalquist, 2009), rezyliencji i regeneracji (Richardson, 2002; Hartig et al., 2014).
Bazując na założeniach psychoterapii Gestalt (Perls, Hefferline & Goodman, 1951) badanie pozwala wyłonić krajobraz z „tła” jako „figurę” relacyjną, uświadamiając jego aktywną rolę. W polu relacyjnym mieszkaniec - środowisko wyodrębnia się podmiotowość środowiska – nie tylko jako determinanty zdrowia (Boyce & Ellis, 2005) i przywiązania do miejsca (Scannell i Gifford, 2010; Korpela i Staats, 2014), ale jako „obiektu” wspierający regulację emocji, rezyliencję (Southwick et al., 2014), tożsamość ekologiczną (Clayton, 2003), regenerację (Kaplan & Kaplan, 1989; Ulrich, 1984).
Małgorzata Talarczyk
„Związek psychoterapii z poezją - romans nieoczywisty” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: "System" Specjalistyczny Gabimet Psychologiczny. Ambulatorium Terapii Zaburzeń Odżywiania
Doniesienie dotyczy rozważań na temat psychoterapii z pytaniem - psychoterapia nauka czy sztuka? Autorka przytacza koncepcje polskich psychoterapeutów na ten temat. Autorka sugeruje, że jeśliby w rozważaniach: psychoterapia - nauka czy sztuka, spójnik "czy" zastąpić spójnikiem "i" to zatarciu ulegną różnice, a uwypuklą się podobieństwa, które mogą tworzyć związek - nieoczywisty. Dzieli się także refleksjami dotyczącymi podobieństw i różnic między psychoterapią, a poezją w kontekście narracyjnym m.in. dotyczącymi metafor. Analizuje także znaczenie poezji konfesyjnej w kontekście psychoterapii. Refleksji poddaje też ewentualną terapeutyczną rolę czytania i pisania poezji.
"Czyli gdy terapeuta rozmawia z osobą, która zgłasza objawy depresji, anoreksji, bulimii czy natręctw, to korzystając ze swojej wiedzy potrafi te objawy rozpoznać i zakwalifikować do określonej kategorii diagnostycznej, tyle, że w sensie terapeutycznym to początek drogi. Choć opracowane są standardy organizacyjne i merytoryczne, a także terapeutyczne wytyczne, które obowiązują w leczeniu zaburzeń psychicznych, jak np. w przypadku anoreksji konieczny jest określony wzrost masy ciała, to wówczas leczenie wykracza poza proces psychoterapii lub obszar terapii poszerza. I to jest wiedza. Sztuka zaczyna się w różnicowaniu i doborze metod, bo kilka osób z podobnymi objawami i tym samym rozpoznaniem, to różne historie życia, różne rodziny, w których się urodziły i dorastały, różne przekazy wyniesione z rodzin nie tylko pochodzenia, ale też wielopokoleniowych (dziadków, pradziadków), to w końcu wiele różnych sposobów przeżywania aktualnej sytuacji oraz doświadczania objawów, a także ich funkcji w życiu jednostki i jej bliskich (…)"
Cytat z ksiązki Autorki "Gdy zabraknie cienia. Z perspektywy praktki terapeutycznej". Wydawnictwo Naukowe Silva Rerum. 2024.
III/16
Władysław Sterna
„Samotność terapeuty. Wyzwania i paradoksy praktyki klinicznej” (doniesienie konferencyjne)
Zawód psychoterapeuty, mimo że oparty na budowaniu głębokich relacji z drugim człowiekiem, paradoksalnie wiąże się z wyjątkowym doświadczeniem samotności/osamotnienia. Szczególnie widoczne jest to w prywatnej praktyce, gdzie niezależność, samodzielność i elastyczność pracy wiążą się z brakiem codziennej wymiany z kolegami po fachu, ograniczonym dostępem do informacji zwrotnej oraz koniecznością podejmowania ważnych decyzji w izolacji. Pomimo tego, że sesje terapeutyczne często są nasycone intensywnym ładunkiem emocjonalnym i intymnością, terapeuta po ich zakończeniu zostaje z tym ciężarem sam. Samotność potęguje również psychopatologia pacjentów. Relacje z osobami narcystycznymi, schizoidalnymi czy z zaburzeniem osobowości borderline mogą prowokować w terapeucie poczucie bezradności, pustki, utraty nadziei, a nawet chwilowego zagubienia tożsamości. Kontakt z pacjentem bywa zakłócony przez jego mechanizmy obronne lub obecność symbolicznych „postaci trzecich” – jak rodzina czy rówieśnicy – obecnych w narracji lub wyobrażeniach, co dodatkowo komplikuje proces terapeutyczny.
W życiu prywatnym terapeuci często unikają powierzchownych relacji, które wydają im się banalne w porównaniu z głębią pracy zawodowej. Poczucie wyobcowania potęgują trudności w oddzieleniu życia prywatnego od zawodowego, normy etyczne ograniczające kontakty społeczne oraz częste oczekiwania otoczenia dotyczące „darmowej pomocy” lub „czytania w myślach”. Samotność psychoterapeuty to nie tylko przejściowe doświadczenie – to trwały element jego rzeczywistości zawodowej i egzystencjalnej.
Władysław Sterna
„Zagrożenia zawodowe psychoterapeuty” (doniesienie konferencyjne)
Autor pragnie przybliżyć zagrożenia zawodowe terapeutów, obejmujące zarówno nagłe sytuacje krytyczne, jak i długoterminowe skutki stresu związanego z zawodem. Celem wystąpienia jest omówienie najczęstszych zagrożeń, z którymi mogą się spotkać terapeuci, takich jak: samobójstwo pacjenta, samobójstwo terapeuty, stalking, przemoc ze strony pacjenta, relacje seksualne z obecnymi pacjentami oraz chroniczne obciążenie zawodowe. Na początku będą omówione sytuacje o najbardziej bezpośrednim wpływie na życie zawodowe i osobiste terapeuty. Przykładowo, samobójstwo pacjenta wywołuje silne emocje, takie jak wstyd, poczucie winy i żal, a stalking może prowadzić do fizycznych i emocjonalnych zagrożeń. Przemoc ze strony pacjentów stanowi realne ryzyko zawodowe i często zmusza terapeutów do podejmowania działań prewencyjnych. Bardzo trudnym tematem i wymagającym uwagi, jest potencjalne ryzyko nawiązania relacji seksualnych z obecnym pacjentem. W dalszej części krótko omówione zostaną długoterminowe skutki pracy terapeutycznej, określone mianem "Wielkiej Czwórki": wypalenie zawodowe, zmęczenie współczuciem, wtórny stresie traumatycznym oraz traumatyzacja zastępczej. Każde z tych zjawisk charakteryzuje się specyficznymi objawami, wpływając na funkcjonowanie terapeuty zarówno w pracy, jak i poza nią.
Grzegorz Baster
„Jak zmienia nas nasza praca psychoterapeutyczna i jakie mogą być koszty wykonywania zawodu psychoterapeuty?” (warsztat)
Afiliacja: Gabinet Prywatny
Warsztat będzie składał się z trzech części. W pierwszej uczestnicy zapoznają się w formie krótkiej prezentacji z koncepcją nieświadomych przekonań, ich genezie, funkcji oraz roli w kształtowaniu się naszego stosunku do rzeczywistości. Koncepcja ta została opisana przez Ronalda Brittona w książce Przekonanie i wyobrażenie. Dociekania psychoanalityczne (Oficyna Ingenium, 2022), szczególnie w pierwszym jej rozdziale: Przekonanie i rzeczywistość psychiczna.
W drugiej części uczestnicy zostaną poproszeni o podjęcie w małych grupach refleksji na temat zaobserwowanych u siebie, na przestrzeni pracy zawodowej, nieświadomych przekonań i ich funkcji motywacyjnej w wyborze zawodu psychoterapeuty. Uczestnicy będą mieli również okazję podzielić się zaobserwowanymi przez siebie modyfikacjami własnych nieświadomych przekonań w perspektywie rozwoju zawodowego.
Trzecia część warsztatu będzie poświęcona refleksji nad wyzwaniami jakie niesie dla nas praca w roli psychoterapeutów oraz jej możliwymi skutkami ubocznymi, zarówno u osób rozpoczynających swoją drogę zawodową, jak i bardziej doświadczonych psychoterapeutów. Warsztat przeznaczony jest dla grupy do 30 osób.
III/17
Anetta Stobiecka-Donicz
„Pęknięcia w systemie. Psychoterapia wobec uzależnień w wieku rozwojowym” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: Centrum Terapii Dialog w Warszawie, Centrum Profilaktyki i Terapii w Garwolinie
Uzależnienia i inne zachowania ryzykowne dzieci i młodzieży zostaną przedstawione jako zjawiska o wysokim stopniu złożoności, wymagające połączenia wiedzy naukowej z umiejętnością rozumienia oraz towarzyszenia osobie w kryzysie. Ich wielowymiarowy charakter – obejmujący czynniki biologiczne, psychiczne i społeczne – będzie sprzyjał podejściu integrującemu precyzję diagnozy z empatycznym „byciem przy cierpiącym”, zgodnie z ideą psychoterapii jako nauki i sztuki.
W ramach wystąpienia zostanie zaprezentowany przegląd aktualnej wiedzy dotyczącej klasyfikacji nozologicznej, epidemiologii, współchorobowości oraz mechanizmów rozwoju uzależnień. Omówiony zostanie również model profilaktyki i leczenia – od interwencji wczesnej po rehabilitację – z uwzględnieniem specyfiki systemu opieki zdrowotnej w Polsce.
Szczególną uwagę zostanie poświęcona roli psychoterapii indywidualnej, grupowej oraz terapii rodzinnej, które będą umożliwiały nie tylko leczenie objawów i wsparcie w rozwoju, lecz także odbudowę relacji oraz wzmacnianie więzi w systemie rodzinnym.
Zostanie również podkreślone znaczenie psychoterapii dorosłych z otoczenia dziecka – w szczególności kobiet w ciąży, rodziców i opiekunów zmagających się z trudnościami psychicznymi. Ich nieleczone zaburzenia stanowią istotne czynniki ryzyka, a wczesna interwencja psychoterapeutyczna wobec nich okaże się kluczowa w przeciwdziałaniu transgeneracyjnemu przekazywaniu problemów.
Uzależnienia w wieku rozwojowym zostaną ukazane jako obszar wymagający zarówno standardów opartych na dowodach, jak i twórczego, relacyjnego podejścia terapeutycznego – łączącego naukę z uważnością, strukturę z elastycznością, a technikę z autentyczną relacją.
Agnieszka Polańska
„O sztuce integracji w leczeniu młodzieży i młodych dorosłych. Od fragmentaryzacji i ewakuacji do integracji w strukturze wewnętrznej i w strukturze podmiotów leczących” (doniesienie konferencyjne)
Prymitywne procesy rozszczepienia, projekcji i ewakuacji często stanowią podstawę funkcjonowania obronnego umysłu w adolescencji (Waddell, 2018). Zwłaszcza wśród pacjentów funkcjonujących na niższych poziomach organizacji osobowości, bądź regresujących się do tego poziomu pod naporem kryzysu adolescencyjnego. Procesy te siłą rzeczy przenikają do umysłów, zespołów oraz struktur leczących młodych ludzi. Rozpoznanie ich i opracowanie przez bardziej dojrzały umysł jest warunkiem niezbędnym procesu leczenia.
Są jednak obszary, które do tej pory były nieobjęte refleksją, stanowiły odszczepiony obszar, szczególnie narażony na przeciwprzeniesieniowe rozegrania. Jeden z tych obszarów stanowi leczenie psychiatryczne osób, które miały w swojej historii doświadczenia używania substancji psychoaktywnych.
Wystąpienie będzie miało na celu opis rocznego procesu dążenia do integracji myślenia o psychoterapii i o uzależnieniach w kontekście osób przebywających w Oddziale Dziennym Rehabilitacji Psychiatriycznej dla Dzieci i Młodzieży Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. Prześledzona zostanie dynamika nieświadomych procesów zachodzących w interakcji między konsultantem w zakresie problematyki uzależnień a zespołem prowadzącym oddział. Jej analiza wydaje się stanowić odzwierciedlenie procesów zachodzących w umysłach adolescentów oraz w ich relacjach z personelem oddziału, ale również wydaje się odnosić do zakorzenionych w społeczeństwie przekonań dotyczących uzależnień.
Iwona Zaraś-Wieczorek
„Twórcze rozGRYwki w terapii rodzin” (warsztat)
Wiedza zaczerpnięta z psychologii twórczości z powodzeniem wykorzystywana jest przez terapeutów, a pozwala m.in. (niezależnie od treści konkretnego procesu terapeutycznego) lepiej rozumieć mechanizmy funkcjonowania osoby lub grupy osób, na różnych poziomach: emocjonalnym, poznawczym, interpersonalnym czy systemowym. Techniki kreatywne i twórcze, tj. psychodrama, psychorysunek, wizualizacje i wyobrażenia są konkretnym, szczegółowym i praktycznym zastosowaniem wiedzy o twórczości w psychoterapii. Gry mogą być skutecznym narzędziem w psychoterapii, szczególnie w przypadku dzieci, ale także nastolatków i dorosłych. Mogą być pomocne podczas nawiązywania kontaktu, diagnozy, a także w terapii. Gry terapeutyczne oraz "zadaniowa twórczość" mogą pomagać w rozwijaniu umiejętności społecznych, emocjonalnych i poznawczych, a także w radzeniu sobie z problemami psychicznymi - a w przypadku terapii rodzin mogą być podstawą do pracy nad wzajemnymi relacjami członków rodziny.
Podczas warsztatu autor podzieli się doświadczeniami własnymi w zakresie wykorzystywania wiedzy terapeutycznej do planowania i współtworzenia wraz z rodziną adekwatnych do ich możliwości gier, zabaw, zadań angażujących wszystkich członków rodziny, których przebieg i realizacja (poza gabinetem terapeutycznym), a następnie indywidualna i wspólna narracja poszczególnych członków rodziny (podczas sesji psychoterapii), mogą być pomocne przy poznawaniu schematów, przekonań, a także "ról" rodzinnych.
III/18
Magdalena Wojciechowska, Agnieszka Izdebska, Monika Olga Jańczak, Joanna Franczyk, Jerzy Bandel, Michał Sieński, Katarzyna Wójcik-Pyrć, Daniel Zając, Marta Szymańska-Pytlińska
„TFP-PL Study: „Skuteczność Psychoterapii Skoncentrowanej na Przeniesieniu (TFP) w leczeniu zaburzeń osobowości typu borderline – protokół pierwszego w Polsce randomizowanego kontrolowanego badania klinicznego” (doniesienie konferencyjne)
Celem prezentacji jest przedstawienie założeń pierwszego w Polsce randomizowanego kontrolowanego badania klinicznego (RCT) porównującego skuteczność psychoterapii skoncentrowanej na przeniesieniu (TFP) z leczeniem standardowym (S-TAU) u pacjentów z rozpoznaniem zaburzenia osobowości typu borderline (BPD).
Główne cele badania obejmują:
1. Porównanie skuteczności TFP i S-TAU w redukcji objawów zaburzenia osobowości i poprawie poziomu funkcjonowania osobowości.
2. Porównanie skuteczności TFP i S-TAU w zakresie innych zmiennych klinicznych, m.in. zmiany funkcjonowania psychospołecznego i seksualnego, poziomu narcyzmu, agresji, lęku i depresji.
3. Identyfikacja predyktorów i mediatorów zmiany terapeutycznej (np. wczesna trauma, mentalizacja, przymierze terapeutyczne).
4. Rozszerzenie dotychczasowej metodologii badań RCT o jakościową analizę przebiegu procesu psychoterapii i zachodzących w jej wyniku zmian.
Badanie obejmie 128 pacjentów (18–65 lat) z diagnozą BPD, zrekrutowanych w Poznaniu i Krakowie. Po etapie diagnostycznym zostaną oni losowo przydzieleni do grupy TFP lub S-TAU. Podstawowy plan badawczy obejmie 12 miesięcy terapii, a efekty leczenia zostaną ocenione po 12 miesiącach oraz – jeśli to możliwe – po 24 i 36 miesiącach. Psychoterapia w nurcie TFP będzie prowadzona przez certyfikowanych terapeutów Polskiego Towarzystwa Psychoterapii Psychodynamicznej wykwalifikowanych w prowadzeniu TFP, natomiast S-TAU realizowana będzie przez doświadczonych psychoterapeutów reprezentujących różne modalności. Badanie realizowane jest przez zespół badawczy we współpracy z Polskim Towarzystwem Psychoterapii Psychodynamicznej (PTPPd), Polskim Towarzystwem TFP oraz International Society of Transference Focused Psychotherapy (ISTFP).
W prezentacji – oprócz omówienia założeń badania – poruszone zostaną również wyzwania i dylematy metodologiczne związane z planowaniem i realizacją badania RCT w obszarze długoterminowej terapii psychodynamicznej zaburzeń osobowości, szczególnie w warunkach polskich.
Krzysztof Mariusz Ciepliński, Jan Czesław Czabała
„Badanie oczekiwań pacjenta w psychoterapii: polska wersja Coopera-Norcrossa Inwentarza Preferencji (C-NIP)” (doniesienie konferencyjne)
Wystąpienie będzie dotyczyć zagadnienia znaczenia i form aktywnego włączania pacjentów w konstrukcję procesu psychoterapii, wykraczającego poza ich współuczestnictwo w definiowaniu celów czy wybór odpowiedniego trybu leczenia (np. ambulatoryjnego, stacjonarnego, indywidualnego, grupowego, itd.). Rosnąca świadomość różnorodności w obrębie psychoterapii jaką wykazują się pacjenci stwarza terapeutom możliwość poznania szczegółowych oczekiwań osób zgłaszających się na psychoterapię obejmujących właściwości terapeuty (np. płeć, język, kontekst kulturowy) oraz preferowane rodzaje interwencji w trakcie sesji, związane z poziomem jej ustrukturowania przez terapeutę, intensywnością konfrontowania pacjenta z trudnymi emocjami, omawiania w trakcie sesji jakości relacji terapeutycznej, włączania w proces leczenia zadań domowych, koncentracji na przeszłości vs teraźniejszości, koncentracji na emocjach vs procesach poznawczych, itd. W trakcie wystąpienia przedstawiona zostanie polska wersja krótkiego, wielowymiarowego kwestionariusza The Cooper-Norcross Inventory of Preferences (C-NIP) (2015) służącego do badania preferencji pacjentów uczestniczących w psychoterapii opracowana za zgodą autorów przez K.M. Cieplińskiego, J.Cz. Czabałę oraz A. Capaldo.
Krzysztof Mariusz Ciepliński, Aleksandra Chmielnicka-Plaskota, Monika Radulska
„Pilotażowe wdrożenie Multimodalnego Programu Arteterapeutycznego „Moc Drzewa” w praktyce klinicznej psychiatrycznego oddziału dziennego” (doniesienie konferencyjne)
Celem wystąpienia będzie zapoznanie słuchaczy z przebiegiem oraz efektami pilotażowego wdrożenia autorskiej multimodalnej interwencji arteterapeutycznej „Moc Drzewa” w psychiatrycznych oddziałach dziennych Mazowieckiego Specjalistycznego Centrum Zdrowia im. prof. J. Mazurkiewicza. Interwencję opracował zespół specjalistów z dziedziny arteterapii, sztuki, psychologii i psychoterapii w nawiązaniu do istniejących wyników badań naukowych. Założono, że udział w grupowym programie opartym na wykorzystaniu procedur z zakresu arteterapii, sztuk wizualnych, filmoterapii, biblioterapii, muzykoterapii, dramy oraz mindfulness stymulujących kontakt z naturą oraz odkrywanie znaczeń związanych z jej sezonowym rytmem umożliwi pacjentom identyfikację i wzmocnienie posiadanych zasobów psychologicznych oraz umiejętności społecznych. Program terapeutyczny składał się z dziesięciu 60-90-minutowych sesji. Spodziewano się, że interwencja doprowadzi do poprawy samoświadomości pacjentów, sprawczości, swobody komunikacji z innymi, twórczej ekspresji i zmniejszenia nasilenia objawów klinicznych.
Metoda: Badanie zostało przeprowadzone w modelu quasi-eksperymentalnym z zastosowaniem narzędzi ilościowych i jakościowych na grupie 26 pacjentów z zaburzeniami nastroju oraz zaburzeniami lękowymi. W badaniach zastosowano Kwestionariusz kreatywności (Creative Mindset Scale), CORE–OM oraz Kwestionariusz Doświadczania Wolności Interpersonalnej. Eksploracje jakościowe przeprowadzono w oparciu o dane zebrane w trakcie grup fokusowych, analizę prac artystycznych oraz notatek pacjentów. Wyniki: Potwierdzono pozytywne skutki uczestnictwa w programie. Pacjenci zgłaszali znaczące osobiste doświadczenia związane z ich zaangażowaniem w działania oparte na sztuce, zwiększoną swobodę wyrażania siebie, pozytywne emocje towarzyszące bliższemu kontaktowi z naturą i innymi członkami grupy.
Afiliacje współautorów:
Aleksandra Chmielnicka-Plaskota, Akademia Pedagogiki Specjalnej im. M. Grzegorzewskiej, Warszawa, Instytut Edukacji Artystycznej Monika Radulska, Akademia Pedagogiki Specjalnej im. M. Grzegorzewskiej, Warszawa
Justyna Gałkowska
„Puść światło do 'wroga' – rola dojrzałego wybaczania w leczeniu traumy” (doniesienie konferencyjne)
WSTĘP
Kobieta 42 l., zgłasza doświadczenie zdrady przez partnera w wieku 41 l. Diagnoza PTSD oraz przewlekły "stan zapalny".
MATERIAŁ I METODY
Pracę podzielono na 2 ETAPY. Pierwszy, zawierający m.in. niezbędny proces identyfikacji i desensytyzacji (faza 1-6 - Model AIP) oraz drugi, uwzględniający wybaczanie i wdzięczność (poszerzona faza 8). W fazie drugiej modelu AIP (ETAP 1), zakotwiczono zasoby oraz zaprezentowano m.in. pojęcie Koherencji Serca, „Poziomy Świadomości”, „Model Góry Lodowej” (w tym zjawisko epigenetyki), „Model Kołowo - Kwantowy, omówiono różnicę pomiędzy pojęciami ODCIĘCIE vs ODSUNIĘCIE wb sprawcy oraz pojęcie Trójkąt Dramatyczny vs Dojrzały Dorosły.
Metodą Float Back, pacjentka wraca do wspomnienia, w którym doświadcza takich samych myśli i emocji w wieku 4 lata 1 miesiąc. Zastosowano procedurę Loving Eyes i Standardowy Protokół oraz Protokół do uwalniania traum pokoleniowych (w tym samym wieku – 41 lat, babcia pacjentki, miała takie samo zdarzenie, cyt. „nigdy nie wybaczyła dziadkowi”).
Na ETAPIE 2, wykonano proces wybaczenia i podziękowania dla sprawcy, możliwy dzięki wyjściu z tzw. Roli Ofiary i poziomu Trójkąta Dramatycznego oraz wejściu w pozycję Dorosłego, Dojrzałego Ja. Zwykle, na początku terapii, w fazie drugiej Modelu AIP (ETAP 1) – proces ten jest niemożliwy do zaakceptowania. ETAP 2, niejednokrotnie umożliwia "postawienie kropki nad i" ... wysłanie tzw. "światła do wroga”. Po tym procesie pacjentka doświadcza m.in. ustąpienia objawów zapalnych w ciele, znaczącej poprawy relacji partnerskiej, rodzinnej oraz uzyskanie możliwości dalszego rozwoju zawodowego i samorozwoju.
Anna Strojna, Joanna Szeliga
„Sztuka bycia blisko z pacjentem z doświadczeniem psychozy. Powrót do równowagi po kryzysie psychotycznym, wypracowanie wspólnego języka opisu doświadczenia psychotycznego” (doniesienie konferencyjne)
Afiliacja: praktyka prywatna
Sztuka bycie blisko z pacjentem psychotycznym to według autorek wynik otwartości i gotowości do wejścia w pozornie niezrozumiały świat pacjenta. Wymaga to od klinicysty dużej samoświadomości. Pacjent dzięki obecności życzliwego, uważnego, reflektującego terapeuty może nadać nowe znaczenie doświadczeniu psychotycznemu, spróbować zintegrować je z Ja, zamienić treść psychotyczną na język uczuć i potrzeb. Psychoterapia osób z doświadczeniem psychozy to sztuka oscylowania pomiędzy pozycją „not - knowing” - niewidzenia, curiosity - zaciekawienia, a „obiektem pomieszczającym”, kontenerem. Integracja tej niechcianej, postrzeganej jako obcej części pacjenta, wyprojektowanej na zewnątrz, wymaga opartej na akceptacji postawy terapeuty oraz zapewnienia bezpieczeństwa w ramach sittingu terapeutycznego.
Innymi istotnymi aspektami, które determinują proces psychoterapii osób po doświadczeniu psychotycznym, są czynniki społeczno-kulturowe i system rodzinny takie jak: stygmat choroby psychicznej, naznaczenie społeczne, wtórne korzyści z roli chorego (renta, świadczenia socjalne), naciski systemu rodzinnego, który dąży do utrzymania homeostazy. Te aspekty wymagają uwzględniania w procesie terapii. Autorki w swoim wystąpieniu, odwołując się do literatury oraz swojego doświadczenie w pracy psychoterapeutycznej z pacjentami z doświadczeniem psychozy, opiszą czynniki sprzyjające procesowi zdrowienia, zapobieganiu nawrotom psychozy, jak również omówią przeszkody w drodze do rozwoju i powrotu do równowagi psychicznej. Podkreślą specyficzne wyzwania i wymagania przed jakimi staje terapeuta/ka.
III/19
Anna Wójcik – Zdyb, Magdalena Kosicka
„Sztukowanie - jak teksty kultury pomagają nam lepiej zrozumieć pacjenta i przebieg procesu, zanim jesteśmy w stanie przełożyć to na język terapii” (doniesienie konferencyjne)
Sztuka bycie blisko z pacjentem psychotycznym to według autorek wynik otwartości i gotowości do wejścia w pozornie niezrozumiały świat pacjenta. Wymaga to od klinicysty dużej samoświadomości. Pacjent dzięki obecności życzliwego, uważnego, reflektującego terapeuty może nadać nowe znaczenie doświadczeniu psychotycznemu, spróbować zintegrować je z Ja, zamienić treść psychotyczną na język uczuć i potrzeb. Psychoterapia osób z doświadczeniem psychozy to sztuka oscylowania pomiędzy pozycją „not - knowing” - niewidzenia, curiosity - zaciekawienia, a „obiektem pomieszczającym”, kontenerem. Integracja tej niechcianej, postrzeganej jako obcej części pacjenta, wyprojektowanej na zewnątrz, wymaga opartej na akceptacji postawy terapeuty oraz zapewnienia bezpieczeństwa w ramach sittingu terapeutycznego.
Innymi istotnymi aspektami, które determinują proces psychoterapii osób po doświadczeniu psychotycznym, są czynniki społeczno-kulturowe i system rodzinny takie jak: stygmat choroby psychicznej, naznaczenie społeczne, wtórne korzyści z roli chorego (renta, świadczenia socjalne), naciski systemu rodzinnego, który dąży do utrzymania homeostazy. Te aspekty wymagają uwzględniania w procesie terapii. Autorki w swoim wystąpieniu, odwołując się do literatury oraz swojego doświadczenie w pracy psychoterapeutycznej z pacjentami z doświadczeniem psychozy, opiszą czynniki sprzyjające procesowi zdrowienia, zapobieganiu nawrotom psychozy, jak również omówią przeszkody w drodze do rozwoju i powrotu do równowagi psychicznej. Podkreślą specyficzne wyzwania i wymagania przed jakimi staje terapeuta/ka.
Alina Henzel- Korzeniowska
„Artysta w obliczu szaleństwa” (doniesienie konferencyjne)
W obliczu szaleństwa traktowanego w orientacji psychoanalizy lacanowskiej jako unikalna relacja istoty mówiącej wobec tzw. rejestru realnego (fr.réel, w odróżnieniu od réalité- rzeczywistość) człowiek jest bezradny a nawet bywa zgubiony, czego drastycznym przejawem jest wręcz przymus definitywnego zniszczenia komuś lub sobie życia by zlikwidować „to” nieznośne narzucające się z réel.
Ten rodzaj swoistej bezradności połączony ściśle z lękiem (fr.l’angoisse) dotyczy wszystkich ludzi; bez względu na ich strukturę psychiczną (neurotyczna, psychotyczna) . "Wszyscy jesteśmy szaleni, wszyscy roimy" (J. Lacan). Wyjaśnienie wiąże się, między innymi z faktem iż człowiek mówiąc zwraca się do innych osób co kształtuje lecz jednocześnie zakłóca co po chwila jego więzi społeczne. Permanentne nieporozumienia, niedomówienia w relacjach międzyludzkich człowiek próbuje wyjaśniać dokonując interpretacji, które żywią rojenie. Wszyscy roimy, łącznie z tymi którzy zajmują się na różne sposoby psycho: -terapią, -analizą, - logią: "W obliczu szaleńca, w obliczu podmiotu rojącego nie zapominaj, że jesteś i byłeś analizantem i że również mówiłeś o tym co nie istnieje" stwierdził (J-A Miller).
Człowiek znajduje różne sposoby na poradzenie sobie z szaleństwem zażywając leki, wycofując się ze świata (depresja, tradycyjne i współczesne formy uzależnień) lub decydując się na wejście w psychoanalizę/psychoterapię. Wydaje się, że artysta jako ten który tworzy, który potrafi przekraczać z większa łatwością identyfikację z innym oceniającym, karzącym lepiej radzi sobie w obliczu szaleństwa własnego lub tez szaleństw współczesnych, które bierze na swoje barki dając temu wyraz poprzez efekty twórczego tworzenia.
W prezentacji będą rozwinięte niektóre terminy lacanowskie by mogły dać teoretyczne podparcie dla objaśnienia sposobów jakimi posługuje się artysta by okiełznywać szaleństwo. Wspomogę się efektami rozmów przeprowadzonymi przeze mnie z artystami, między innymi z Małgorzatą Lebdą, Jerzym Jarniewiczem, Krystyną Rodowską i Aleksandrą Młynarczyk - Gemzą.
Słowa kluczowe: Szaleństwo, urojenie, rejestr realnego, identyfikacja podmiotu z małym innym i wielkim Innym, lęk, struktura podmiotu neurotyczna i psychotyczna, interpretacja nieporozumień międzyludzkich, funkcja sztuki.
Aleksandra Solarz – Dryk, Anna Magrian i Małgorzata Bielska
„Autoportret w psychoterapii” (warsztat)
Afiliacja: NCM Oddział Dzienny
Podczas przygotowanego przez nas warsztatu chcemy podzielić się wypracowanym w ciągu 14 lat, przez nasz zespół, programem pracy psychoterapeutycznej, który realizujemy w Oddziale Dziennym Leczenia Zaburzeń Lękowych i Depresyjnych Nadmorskiego Centrum Medycznego w Gdańsku.
Zamierzamy pokazać w jaki sposób, dzięki łączeniu sztuki słowa podczas sesji psychoterapii grupowej integrującej podejście interpersonalne i analityczne z technikami arteterapeutycznymi, pomagamy Pacjentom naszego Oddziału budować bardziej zrozumiały, realistyczny, adekwatny obraz siebie, Uczestniczki i uczestnicy warsztatu będą mieli okazję zapoznać się ze stosowaną w toku 12-tygodniowego procesu leczenia techniką papieru marche, polegającą na wykorzystywaniu materiałów z recyklingu takich jak: gazety, kartony, wydmuszki do tworzenia przez pacjenta swojego autoportretu. Technika ta pozwala pacjentom eksperymentować, uwolnić skrytą kreatywność. Każda kolejna warstwa daje możliwość zmiany kształtu rzeźby. Formowanie rzeźby podczas leczenia w oddziale jest ciągłym i dynamicznym procesem, pozwalającym na obserwowanie toczącego się w pacjencie procesu terapeutycznego. Ta artystyczna ekspresja umożliwia wyrażenie tego, co trudno pacjentowi nazwać słowami, jest też projekcją nieświadomych aspektów świata wewnętrznego. Włączanie omawiania tworzonych rzeźb do pracy grupy podczas sesji psychoterapii grupowej, sprzyja głębszemu samopoznaniu, lepszemu rozumieniu siebie przez pacjentów.
Dzięki zaplanowanym ćwiczeniom będzie szansa doświadczyć jak dzięki ekspresji plastycznej można lepiej rozumieć dynamikę wewnętrznego świata naszych pacjentów. Mamy również nadzieję, że na zakończenie uda nam sie zaprosić osoby uczestniczące w warsztacie do dyskusji i podzielenia się własnymi doświadczeniami.
III/20
Gorgonia Wróbel-Sucharska, Dorota Skierkowska
„Dwugłos na temat granic i integracji” (warsztat 2-godzinny)
Afiliacja: Bydgoska Szkoła Psychoterapii EMPIRO
Gorgonia Wróbel-Sucharska
„W poszukiwaniu balansu”
Warsztat pomyślany jest jako okazja do przyjrzenia się zależnościom między dwoma światami. Jeden opiera się o racjonalny, rozumowy sposób badania rzeczywistości, ujmuje obserwowane zjawiska w uporządkowany system, pozwala poznać powszechne prawidłowości, wychodzi z subiektywizmu. Drugi włącza obszar intuicji, wrażeń, czasem nienazywalnych słowami, trudny do logicznego wytłumaczenia.
Jak sobie z tym radzimy w trakcie procesu psychoterapii? Jakie są proporcje obecności obu światów w tworzonej w gabinecie relacji? Kiedy nauka staje się niezbędnym, porządkującym, dającym bezpieczne zaplecze gruntem, a kiedy przeciwnie – sztywnym gorsetem blokującym zmianę? Czy opieranie się o własny ludzki rezonans w pracy terapeuty jest tym, co powinniśmy rozwijać, czy przeciwnie – ograniczać, eliminować z przestrzeni pomiędzy pacjentem a psychoterapeutą?
Formy pracy: prezentacja oraz role play.
Dorota Skierkowska - Kocoń
"Psychoterapia - teatr dwóch osób. Odgrywanie jako sztuka naprawy tragedii, która już się wydarzyła"
Celem wystąpienia jest zaprezentowanie słuchaczom, jak przeżycia ożywiane przez obie strony relacji terapeutycznej mogą zostać przełożone na działania w przeniesieniowo-przeciwprzeniesieniowym odegraniu między pacjentem a terapeutą. Następnie pokazanie, w jaki sposób rozpoznanie wzorców odgrywania może zostać przekształcone w akt naprawy, czyli zmiany, w procesie pracy terapeutycznej.
Chcę pokazać, jak nauka, czyli wiedza merytoryczna o zjawisku przeniesienia, przeciwprzeniesienia, odgrywania, zmiany, i sztuka łączą się w procesie psychoterapeutycznym, dzięki twórczemu aktowi wyłaniania się z nieświadomości tego, co nieprzekazywalne, bądź niedostępne świadomości. Proponowany temat przedstawię w formie prezentacji multimedialnej, którą dopełnię przykładami klinicznymi z własnej praktyki psychoterapeutycznej. Zamierzam też zaproponować słuchaczom odegranie na forum przykładowej sytuacji klinicznej i omówienie jej w kontekście tematu .